site logo: www.epochtimes.com

小儿初夏高烧不退 当心川崎氏症

人气: 23
【字号】    
   标签: tags:

【大纪元5月19日报导】(中央社记者黄慧敏台北19日电)台湾每10万名5岁以下儿童中约有69例川崎氏症患者,发生率为全世界排名第二高,以5到6月较为盛行;医师今天提醒,家中幼儿若连续多天发39度以上高烧,应尽速到医院检查。

淡水马偕医院小儿科主治医师林达雄指出,川崎氏症好发于5岁以下的婴幼儿,尤其2岁以下幼儿占一半左右病例;男孩的好发率约为女孩的1.5倍,有4%的案例会再复发。

林达雄表示,川崎氏症主要以血管炎表现,尤其是会出现心脏冠状动脉病灶,甚至动脉瘤,对日后成人时心脏功能及心血管疾患存在深远的影响与威胁,可能产生冠状动脉狭窄及心肌梗塞,严重者会导致死亡。美国知名影星约翰屈伏塔的长子就是因先前罹患川崎氏症在16岁猝死

到目前为止,川崎氏症的诊断仍然完全依靠临床症状,表现表征为突发性的39度以上高烧,并持续5天以上;手脚出现红肿,四肢和躯干部位会出现红疹类似荨麻疹等;两眼的结膜充血,没有分泌物;嘴唇干裂、泛红、草莓舌;颈部的淋巴腺肿大等。

小儿卡介苗注射部位红肿是判断川崎氏症的参考依据。值得注意的是,2岁以下幼儿约有一半的比例会有卡介苗接种部位的红肿或溃疡反应,家长应特别留心。至于非典型的川崎氏症,约占全部川崎氏症的15%,这类病童平均8.7天才会被正确诊断。

川崎氏症的治疗以静脉注射免疫球蛋白为主,但仍有10到20%的病人发烧无法完全消退,有3到10%的病患会留下冠状动脉瘤的后遗症。若发生巨大冠状动脉瘤的患者,往后成年时估计有41%的此类病人需接受心导管血管成型术或绕道手术,甚至心脏移植。

川崎氏症已成为儿童最常见的后天性心脏病,却因初期表现不明显而容易受到忽视,台湾地区约有7.3%会产生冠状动脉瘤。林达雄提醒家长,家中幼儿若连续多天高烧39、40度以上,赶紧带到医院进一步检查。

评论