MRI、CT和PET掃瞄--是利還是弊?

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【大紀元3月20日訊】(大紀元記者蘇淮亞特蘭大綜合報導)據最近的CDC疾病預防控制中心報告,核磁共振成像掃瞄MRI、CT和PET在近年來的急診室和臨床診斷上使用急劇增加。

自90年代中期,使用高科技的診斷成像在急診室已翻了兩番。2007年,MRI,CT和PET掃瞄,完成ER急診檢查的百分之十四,是1996年的4倍。在醫生診所和醫院臨床診斷上,醫療掃瞄的頻率幾乎增加了近兩倍,為百分之三左右。

與20世紀 90年代相比,今天擁有更多更好的掃瞄設備,能更加清楚地瞭解患者身體內部的問題。但許多人擔心掃瞄的安全和成本。

CDC全國健康統計中心公佈的數字,是根據訪問了大約500家醫院和3000名醫生診所產生的。調查人員主要統計了三種掃瞄:

MRI掃瞄,或核磁共振成像,是將人體置於磁場中以無線電波脈衝來改變區域磁場,激發人體組織內氫原子核的共振,而人體不同的組織,便會產生不同的磁矩變化訊號,再經過電腦處理, 便可以呈現出人體組織的切麵影像﹔

CT掃瞄,或電腦斷層掃瞄,是利用數位幾何處理後重建的三維放射線醫學影像。該技術主要通過單一軸面的X射線旋轉照射人體,由於不同的生物組織對X射線的阻射率不同,可以用電腦的三維技術重建出斷層面影像 ﹔

PET掃瞄,或正電子發射斷層,使用半衰期較短的放射性示蹤劑同位素, 其衰變過程會放射出正電子, 將其通過化學反應置換到人體容易代謝的分子裡,然後把它注射入患者體內使該分子進入代謝系統中並集中於需檢查的器官,然後將患者安置在影像掃瞄器上。

醫生們早在20世紀 70年代就開始使用掃瞄設備,之後掃瞄技術大大提高,掃瞄設備的數量也成倍增長。2006年,全美大約有 8000個磁共振成像設備,是1995年掃瞄設備的兩倍。CT掃瞄儀數量在過去三年裡年增長了百分之二十,比 2006年時的總數增加了10,000部。

掃瞄成本很高。一次 CT掃瞄可能要花費500美元至1000美元,核磁共振成像和PET掃瞄則更貴。聯邦醫療保險計劃一直在試圖壓低成本,因為每年在MRI 上的花費高達120億美元。目前還沒有確切的數據表明,掃瞄是否能幫助降低死亡率。哥倫比亞大學梅爾曼公共衛生學院 (Columbia University’s Mailman School of Public Health) 的院長福立德 ( Dr. Linda Fried)博士說﹕「我們的錢是否花的值得,還是個問題,」

CT和PET掃瞄儀的輻射也引起醫界關注。每一次CT掃瞄,相當於做30到442次胸部X光檢查。三藩市的加利福尼亞州立大學心血管專家萊淂伯格 (Rita Redberg)撰文表達對掃瞄安全的擔憂,「在未來的十年裡,有可能導致每年增加數千例癌症死亡。」
(http://www.dajiyuan.com)

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