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從中醫觀點談皮膚問題

陳婉菁(中醫師)

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在濕熱氣候的台灣,皮膚過敏是極為常見的問題,包括蕁麻疹、濕疹及異位性皮膚炎,尤其在季節轉換時,許多人臉上會出現脫皮與紅腫、發癢等情形,皮膚過敏就像每個人身上的隱形炸彈,只要碰上過敏原便會產生過敏反應,特別是當皮膚受傷時若再出現過敏現象,情況會加倍嚴重。

以西醫皮膚科醫師觀點,大部分患者使用一般的外用製劑,病情即可以控制,但卻有一部分患者對類固醇產生抗藥性或對抗組織胺產生依賴性,無法脫離藥物的使用,甚至更嚴重的患者須依靠打針度日。但處理皮膚過敏絕對不是一輩子光靠吃藥打針所能解決的,而是需要找出過敏的原因,調理過敏體質,改變過敏體質。皮膚癢嚴重會影響睡眠,反覆抓搔容易破皮流出滲出液,患處色素沉積角質化增厚、或變薄易瘀血,讓患者自信心受傷、情緒不佳,影響生活品質。

以中醫治療皮膚病,不論急性或慢性皮膚炎皆可以達到預期療效,最理想的治療為找出病因給予治療。中醫認為病因較複雜,可簡單分為如下:1.因稟賦不耐,對某些物質過敏所致。2.因氣血虛弱,肌膚失養,外邪容易入侵。3.因精神緊張、焦慮等情志因素使陰陽失衡,臟腑功能失調。4.因食魚腥海味、辛辣醇酒等,或因飲食不潔導致濕熱內蘊,化熱動風。

治療方面以中藥內治法服藥為主,也可以搭配外治法或針灸處理。內治法可簡單分為風寒症、風熱症、腸胃實熱症、氣血兩虛症。針灸可以耳穴或針刺治療。

風寒症:遇冷或風吹則加重,多冬春發病,以桂麻各半湯加減。

風熱症:遇熱會加重,多夏秋發病,方用消風散加減。

腸胃實熱症:多伴有胃脹疼痛、大便秘結及苔黃膩症狀,方用三黃瀉心湯加減。

氣血兩虛:多屬於遷延數月或數年的皮膚炎或勞累後發作加劇,方用八珍湯加減。

皮膚病是身體內在問題的表徵,為了避免病狀反覆發生應該要從身體體質根本調理,改變過敏體質。◇

──轉載自耕莘醫訊2010.03

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