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不育男性易患前列腺癌

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【大紀元5月6日訊】(大紀元記者郭靖康編譯報導)美國華盛頓大學醫學院沃爾什(Thomas J. Walsh) 博士,最近在《癌症雜誌》上公佈一份報告指出,男性不育者罹患前列腺癌是一般男性的2.6倍。這是他1967年至1998年間,於加州15個不孕中心針對22,562個治療不育男性所進行的評估。

泌尿學助理教授沃爾什博士說,這是首次研究男性不育和前列腺癌的聯繫,目的是比較前列腺癌在一般群組的發病率與在男性不育群組的發病率。以前有過類似的研究,但是這些研究有一個先入為主的偏差,它是在男性不育的特定群組中評估而不是一般的男性群組,這樣有可能導致抽樣誤差。

前列腺又稱為攝護腺,是男性的生殖器官之一,好發於60~80歲左右的男性,因此有人稱之為長壽癌,前列腺癌的發生率隨著年齡的增長會上升,到了80歲以後,幾乎九成的男性都可能在前列腺裡具有癌細胞,而東方人的罹患率是最低的。

這項研究發現前列腺癌發病率在兩群組大致相同。但是,當用格理森級數(Gleason score)來判別前列腺腫瘤的惡性程度時,卻發現男性不育群體惡性程度是普通人群的2.6倍。較高的格裏森級數意味著腫瘤的惡性程度較高。可能在男性不育的群組中染色體基因異常,此外,這些人DNA修復能力可能有缺陷,這可能是原因所在。

該研究還發現前列腺癌與雄性激素有關,男性禿頂的人患前列腺癌的風險較低,因為脫髮往往是由雄激素分泌旺盛所致。研究男性不育和前列腺癌的風險增加具有臨床意義,在實際工作中會更加仔細地對那些男性不育者進行前列腺癌檢測。而對患者的下一代罹患前列腺癌的風險,可能要更積極地為這些人進行篩檢。

美國癌症協會癌症篩檢主任史密斯說,這一發現提供可能線索,幫助我們去辨識,為什麼有些前列腺癌具侵略性,而大多數沒有具侵略性的根本原因。但史密斯指出,該協會不建議常規檢查時施以前列腺特異性抗原(PSA)的測試,他認為應該針對個人因素,如家族病史等。不育症可能成為必須考慮到的一個因素。

沃爾什說,研究的結果需要在其他的人群中證實,還需要科學家們做些基礎研究以證實這一發現,以便我們能確定它們之間的聯繫。但是因為前列腺癌的進展較慢,因此可以早期發現早期治療,所以前列腺癌並不是癌病致死的第一位。對於那些患不育症的男性大可不必感到恐慌,總的來說,患癌症的風險仍然非常的低。

醫師們常常利用格理森級數,亦即前列腺癌細胞的分化程度指數,以及影像學檢查前列腺癌侵犯的程度,來作為治療前列腺癌的依據,如果前列腺癌發生在年紀較老的病人,而且其分化程度較低時,則可以採取保守治療或是觀察療法即可。但如果分化程度在中度或是高度以上,則必須要積極的治療。 (http://www.dajiyuan.com)

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