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不育男性易患前列腺癌

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【大纪元5月6日讯】(大纪元记者郭靖康编译报导)美国华盛顿大学医学院沃尔什(Thomas J. Walsh) 博士,最近在《癌症杂志》上公布一份报告指出,男性不育者罹患前列腺癌是一般男性的2.6倍。这是他1967年至1998年间,于加州15个不孕中心针对22,562个治疗不育男性所进行的评估。

泌尿学助理教授沃尔什博士说,这是首次研究男性不育和前列腺癌的联系,目的是比较前列腺癌在一般群组的发病率与在男性不育群组的发病率。以前有过类似的研究,但是这些研究有一个先入为主的偏差,它是在男性不育的特定群组中评估而不是一般的男性群组,这样有可能导致抽样误差。

前列腺又称为摄护腺,是男性的生殖器官之一,好发于60~80岁左右的男性,因此有人称之为长寿癌,前列腺癌的发生率随着年龄的增长会上升,到了80岁以后,几乎九成的男性都可能在前列腺里具有癌细胞,而东方人的罹患率是最低的。

这项研究发现前列腺癌发病率在两群组大致相同。但是,当用格理森级数(Gleason score)来判别前列腺肿瘤的恶性程度时,却发现男性不育群体恶性程度是普通人群的2.6倍。较高的格里森级数意味着肿瘤的恶性程度较高。可能在男性不育的群组中染色体基因异常,此外,这些人DNA修复能力可能有缺陷,这可能是原因所在。

该研究还发现前列腺癌与雄性激素有关,男性秃顶的人患前列腺癌的风险较低,因为脱发往往是由雄激素分泌旺盛所致。研究男性不育和前列腺癌的风险增加具有临床意义,在实际工作中会更加仔细地对那些男性不育者进行前列腺癌检测。而对患者的下一代罹患前列腺癌的风险,可能要更积极地为这些人进行筛检。

美国癌症协会癌症筛检主任史密斯说,这一发现提供可能线索,帮助我们去辨识,为什么有些前列腺癌具侵略性,而大多数没有具侵略性的根本原因。但史密斯指出,该协会不建议常规检查时施以前列腺特异性抗原(PSA)的测试,他认为应该针对个人因素,如家族病史等。不育症可能成为必须考虑到的一个因素。

沃尔什说,研究的结果需要在其他的人群中证实,还需要科学家们做些基础研究以证实这一发现,以便我们能确定它们之间的联系。但是因为前列腺癌的进展较慢,因此可以早期发现早期治疗,所以前列腺癌并不是癌病致死的第一位。对于那些患不育症的男性大可不必感到恐慌,总的来说,患癌症的风险仍然非常的低。

医师们常常利用格理森级数,亦即前列腺癌细胞的分化程度指数,以及影像学检查前列腺癌侵犯的程度,来作为治疗前列腺癌的依据,如果前列腺癌发生在年纪较老的病人,而且其分化程度较低时,则可以采取保守治疗或是观察疗法即可。但如果分化程度在中度或是高度以上,则必须要积极的治疗。 (http://www.dajiyuan.com)

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