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腦中風緊急處理(一)

榮大夫

(Fotolia)

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中風一旦錯過了最佳的搶救時間,病人可能會有生命危險,或者落下偏癱等後遺症。

家中若有高齡的長者,同時又伴有血壓高要特別留意!因為中風是突發的,原本還好好的一個人,突然身子就不聽使喚、倒地,甚至昏迷,此時身旁的人往往會大驚失色、搖撼病人,急急忙忙地把病人往床上拽,但是這些行為對中風病人是極為不利,很可能會加重病情,尤其是腦出血的病人,危險性更大。

中風後如果處理得當,對於病人日後的恢復有很大的好處。所以此時不要隨便的搬動病人或者頭部。救護車到之前,如何充分的利用這段時間來救病人,以下介紹一些對所有中風病人都適用的方法。

●意識清楚者
首先一定要安慰病人,使他的情緒穩定。如果無旁人協助,讓病人就地平臥,頭稍微墊高,身體下面要墊上被褥或毯子,蓋上毯子,保持身體微暖。若有其他人可以幫忙,可由2~3人同時將病人平托到床上,頭部須稍稍抬高以免震動。此動作要特別輕柔平穩,以保護病人的頭部為重點。隨後解開病人的衣領和褲帶,若是穿緊身衣,如很硬的工作服,用剪刀把衣服剪開,以避免呼吸不暢通,然後蓋上被子保暖。

●意識喪失者
如果出現意識喪失,將病人的床頭抬高15~30度(或把床的下面墊高),不要墊枕頭,如果墊枕頭,頭和脖子之間會呈現一個角度,易使呼吸道不直暢,對於中風病人不利。

對於出現深度昏迷、呼吸不規則的病人,最好先請醫生到家裡進行治療,等到病情穩定之後再送醫院,以免在搬動的過程中,導致腦出血或者腦軟化的情況加重,因這類病人有可能在醫院途中死亡。

●呼吸心跳停止
此時要馬上做心肺的復蘇術,幫他進行口對口的人工呼吸。一人執行:每按摩心臟5次,做2次人工呼吸;兩人執行:一個做心臟按摩,另一個做人工呼吸,每5次心臟按摩,做1次人工呼吸。

按壓位置:胸部正中間有一塊骨頭,叫胸骨,胸骨的下端是劍突。心臟按摩的地方在劍突往上大約2-3釐米的位置。兩手疊加此處,以掌根用力。這個力度要把握好,用力太小就達不到效果,用力太大會損傷骨骼和臟器。

常見症狀處理
1.檢查口腔: 如果口腔中有異物,如食物、口香糖、假牙等請取出。
2.伴有嘔吐: 有些病人可能有嘔吐情況,請將病人的頭側一邊,同時再用軟布把病人的舌頭包住,往前輕輕的拉一下,避免堵住呼吸道。

3.抽搐現象: 當病人出現抽搐現象如身體發抖、牙齒發抖等,先用兩根竹筷子纏上軟布,塞到上下牙齒之間,以免咬傷舌頭。同時將病人的身體抱住或者按住,盡量不要讓他的身體抖動。

4.喉部有痰: 中風病人沒有能力把痰吐出來,堵住氣道很危險。當病人呼吸急促或者是喉部有痰鳴音,在家裡或戶外只能利用一些便利的辦法,將病人喉中的痰吸出來。可以用吸管、橡皮管,一些較軟的管子,一頭插到患者的咽喉部,另一頭放到自己的口裡,把痰吸出來。

5.大小便失禁: 脫掉患者的褲子,擦拭乾淨後再墊上乾淨的紙巾。

救護車上注意事項

務必將病人輕輕的抬到救護車上,護送的家屬須將病人的頭抱緊,或者是用腿夾緊,以免車的震動顛簸,導致腦出血或者是腦梗塞擴展。此外,不要在這個時候吃降壓藥或者是其它的藥物,因為還無法判斷病人是出血性中風還是缺血性中風,盲目給藥可能會加重病情。@◇

——摘編自《希望之聲英倫生活台》

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