【大紀元2014年11月27日訊】（大紀元記者張岳洛杉磯採訪報導）加州全保（Covered California）即奧巴馬健保加州版的實施已進入第二年，登記註冊時間是11月15日至明年2月15日。和2014年相比，2015年的註冊有哪些變化？洛杉磯保險經紀人梁尚文（David Liang）表示，加州全保2015年的註冊在整體上變化不多也不大。值得投保人注意的地方有兩點，一個是牙科檢查保險加入保險計劃，另一個是有兩家保險公司與加州全保的合作有變更。
加州全保新增牙科保險
梁尚文表示，在2014年的加州全保計劃中不包含牙科保險，如果民眾需要牙科保險需要另外分別購買。他說：「今年很大的改變是，牙科保險會包括在奧巴馬健保的保險計劃以內。你可以選擇將牙科保險直接加入到你的健康保險裡面，而且補助金也可以用於牙科保險。」
康寧和藍盾健保計劃有變更
此外，康寧保險公司（Healthnet）不再在加州全保交易市場提供PPO的保險；也就是說，如果民眾在2014年買的是Healthnet PPO的保險，今年需要更換保單。另一個是藍盾保險公司（Blue Shield）的PPO會加一個EPO的保險。在2014年通過加州全保購買這兩家公司保單的民眾需要注意。
簡單的講，優選醫療機構 (Preferred Provider Organization，簡稱PPO) 會員可以比較自由的選擇醫生和診所，也可以選擇醫療網以外的醫生和診所，不需要通過家庭醫生介紹轉診，但醫療費用個人承擔比例較高。EPO（Exclusive Provider Organization，獨家供應商機構）是PPO性質的保險，但醫療網絡比PPO更窄，網內看病費用更低，但網外看病若沒有預先核准則需完全自付。
保險經紀免費服務
和去年一樣，民眾可以自己上網到coveredca.com申請健康保險，如果操作上有困難或者需要額外的幫助，可以找經加州全保認證的保險經紀人申請註冊。梁尚文提醒民眾，依照加州法律，保險經紀人提供健保註冊服務必須是免費的。
白卡三大難：申請難 就醫難 續期難
2014年家庭收入處於聯邦貧困線的138%以下（1個人為16,105元，3口之家為27,310元），可以免費向加州全保機構申領白卡（Medi-Cal），此白卡和65歲以上老人申領白卡不同，不查存款。
有保險經紀人透露，因為申請白卡者不像其他健保申請者，政府對經紀人沒有補貼，所以市場上肯義務提供白卡申領服務的保險經紀人寥寥無幾，即使有提供此免費服務的經紀人因恐應接不暇也不願聲張，只能建議欲申請白卡的民眾自己申請或找社區機構幫忙。
因利益考量，很多醫生和診所會拒收白卡甚至所有的加州全保，或者給很長的預約時間。公立醫院雖然接受白卡但也因此人滿為患造成就醫困難。
此外，因為加州健保核發白卡與收入直接掛鉤，所以每年需要遞交資料以證明自己仍然符合持有白卡的條件。加州健保局表示，加州有約20萬，其中洛杉磯9.1萬白卡持有人因未及時提交資料，其白卡將在11月30日失效。洛杉磯法律援助基金會與亞美公益促進中心等機構於17日聯合向法院遞交訴訟，表示這些人是因為沒有收到其母語的通知函才未遞交資料，請求法院介入，給予這些白卡持有者更多的寬限時間與續期的機會，但法官駁回了這一訴求。◇
責任編輯：汪曼
