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灣區醫學最前線

iPhone成為心血管研究的新工具

幫斯坦福醫學院收集個人健康數據,找出準確改善健康的良方

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【大紀元2017年05月13日訊】(大紀元舊金山編譯組報導)智能手機正在改變我們生活。斯坦福醫學院在2015年開發的手機程序App——MyHeart Counts就是一個例子。經使用者同意,這個應用程序能收集健康數據,而且數據量大過以前相關研究的好幾倍,這令研究人員相當興奮。重要的是,從分析數據中也陸續找出預防疾病、改善健康的好方法。

目前「MyHeart Counts」在2017初得到升級,增加圖表顯示、與他人比較和輔導模塊等功能,並且已有全美約54,000名以上的使用者。根據斯坦福醫學院最新研究表明,在全球普及的智能手機對體能活動能夠快速、大規模和及時的測量,從而改變對心血管的研究。

心血管醫學副教授,英國皇家內科學會會員Euan Ashley博士說,人們平均每天看手機46次,從心血管健康的角度來看,我們可以把這種對手機的依戀運用於測量身體活動、心率或其他方面。

斯坦福醫學院研究團隊,收集到前所未有的數據

2015年3月,斯坦福研究員發行了一個免費的iPhone應用程序——MyHeart Counts,讓使用者參與到一個首創的、便捷的心血管研究中來。這個應用程序使用蘋果公司的ResearchKit作為框架,讓潛在的使用者很願意參與進來,用來測量每天的活動,完成預定任務,並通過iPhone來回答問卷調查。

在這個應用程序運行6個月的期間,已有來自50個州的47,109參與者登記,同意參加這項研究。

僅幾個星期,研究員就收集了來自4,990名參與者的數據,這些參與者都完成了手機內置的運動感應器進行6分鐘行走鍛鍊的測試。研究員表示,這個參與者的數量超過以往任何研究的好幾倍。

斯坦福醫學院開發的用於健康研究的手機程序MyHeart Counts。(App Store截圖)
斯坦福醫學院開發的用於健康研究的手機程序MyHeart Counts。(App Store截圖)

目前正在擔任真實生命科學心血管健康創新研究中心負責人的原斯坦福醫學院教授,Michael McConnell醫生說,MyHeart Counts研究的最終目標是找出最有利於健康的鍛鍊形式,和最有效的促進健康的運動,並提供實證。

Ashley說,體能活動可以把患心臟病的危險降低50%。我們通過鼓勵健康行為,來尋找使我們的患者更健康的途徑。

智能手機偵測出實際數據,人們總是高估自己的運動量

研究員們已經肯定了體育活動、健身、睡眠和飲食對於維護心血管健康的重要性。尤其是較低的運動水平是得心臟病的主要因素,正如先前的研究所指出的,全球每年有530萬人的死亡是由於缺乏體育鍛煉。

但在大多數以前的臨床研究中,研究者依靠參與者自己估算體育鍛鍊的時間。但研究表明,人們持續出現過高估計他們的運動水平的現像。

同意參加MyHeart Counts的人被要求盡可能長時間帶著他們的手機。他們也被要求提供一些基本的健康信息,比如年齡、體重、血壓、膽固醇水平和危險因素,而且這些都是保密的。這些信息使得應用程序能為參與者提供罹患心臟病機率的反饋。

參與者也被要求完成一些不定期的問卷調查,關於飲食、健康、風險率、工作和休閒相關的體育活動、睡眠以及心血管健康狀況。

數據分析專家Shcherbina說,我們快速得到的大量實驗對像,提供了豐富的數據信息,移動設備使我們能更直接的測量出,人們在一天中的運動模式。她補充道,研究中的一個局限性是30多歲男性參與者比重大,這也反映了智能手機使用者的典型人口分布。

什麼時間做什麼活動,對健康很重要

Shcherbina說,一件很有意思的事情是不光運動量,運動的模式也很重要。我們研究一項運動的狀態並作比較。比如說一個人只在工作日結束的時候鍛鍊;而另一個人,在一天當中從坐到站到走,進行多次短期運動。

對於運動量水平相似的不同組的研究結果表明,那些在一天中進行多次相對短時間運動的人,比起那些只進行一次性運動的人,心血管健康水平更高,患胸痛、心臟病和心房顫動的比例要低。

這個實驗結果與以前的研究結果相吻合,長時間的久坐會增加代謝綜合症和糖尿病的風險。她說,實驗也再次證明了眾所周知的情況:參與者對於他們實際運動水平估計得不準確。

有關運動模式的另一些顯著發現,是那些把幾乎所有鍛鍊都放在週末的「週末戰士」,是屬於更健康的一組。有關睡眠的老忠告:「早睡早起」這是對的。有這種睡眠習慣的參與實驗者健康水平更高。

升級版能建議健康行為

在2017年MyHeart Counts升級為2.0,並成為斯坦福大學和牛津大學以及電子健康公司LifeMap Solutions的聯合產品。新版中使用圖表顯示使用者是如何與其他人比較每天的步行數量、心情高興的程度和睡眠時間,還包括輔導模塊,將測試一系列4項健康干預措施,旨在提高心臟健康的建議和提示。

MyHeart Counts 2.0的版本中能與他人作出比較,例如吃了多少蔬菜量。(App Store截圖)
MyHeart Counts 2.0的版本中能與他人作出比較,例如吃了多少蔬菜量。(App Store截圖)

輔導模塊,是與Abby King博士聯合設計,她是健康研究與政策的醫學教授。她說,輔導模塊將指導參與者進行一個星期的基礎測試。緊接著是4個一個星期為單位的行為改變干預措施。比如一種干預是讓久坐的參與者,花一點時間站起來或想辦法增加他們的步行數,目的是幫助他們得到更多活動。

參與者進行的每一項干預都是隨機的,輔導模塊的運行也是隨機的,這樣可以顯示出到底哪些干預更有效。King說,新版的MyHeart Counts使我們可以有目標地對使用者進行反饋,也可以發現哪些信息對於不同的人群更有效,更有激勵性。

引發其它斯坦福研究團隊開發智能手機App

這個運行程序是斯坦福醫學院致力於精準健康的一個項目,目的是預測和預防疾病,並且準確的診斷和治療疾病。

受到MyHeart Counts應用程序的啟發,許多斯坦福的教授們開始建立他們自己的應用程序。斯坦福醫學院創建了HIPAA兼容平台來儲存智能手機研究應用的數據。

如果有意願使用MyHeart Counts 2.0,可以從蘋果應用程序店下載。同時,研究員正在研究安卓版(Android)的MyHeart Counts來拓寬研究範圍。

本文刊載於舊金山4月29日健康專版,請點閱

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責任編輯:李歐

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