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【鄧醫談養生】肺癌晚期能活多久?

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【大紀元2022年06月21日訊】肺癌(Lung cancer)是惡性的肺部腫瘤。

在美國,所有肺癌患者中,大約17~20%的人在確診後至少存活五年。在英格蘭和威爾斯,肺癌的五年生存率為13.8%。發展中國家的結果更糟。目前,約三分之一的非小細胞肺癌病例患有轉移性疾病,60~70%的小細胞肺癌患有晚期疾病。 診斷越後期,肺癌的存活率越低;英國的數據表明,約70%的患者在早期診斷時至少存活一年,但對於那些被診斷為最晚期疾病(IV期)的患者,這一比例下降到只有14%。

非小細胞肺癌的預後因素包括肺部症狀、腫瘤大小、非鱗狀細胞類型、擴散程度和轉移至多個淋巴結,以及血管侵犯。對於無法手術的疾病患者,體能狀況不佳且體重減輕超過10%的預後較差。小細胞肺癌的預後因素包括體能狀態、性別、疾病分期以及診斷時中樞神經系統或肝臟是否被波及。

對於非小細胞肺癌,完全手術切除IA期可獲得最佳預後,五年生存率高達70%。晚期小細胞肺癌患者的平均五年生存率低於1%。隨著免疫療法的引入,非小細胞肺癌患者的預後在過去幾年顯著改善。

根據美國國家癌症研究所提供的數據,美國診斷肺癌的中位年齡為70歲,中位死亡年齡為72歲。在美國,擁有醫療保險的人有更好的結果。

在全球範圍內,肺癌的發病率和死亡率都是男性癌症中最高的,女性發病率位第三高(僅次於乳癌和大腸癌)和第二高死亡率(僅次於乳癌)。2020年,全球新增病例220萬,肺癌死亡180萬,占癌症死亡總數的18%。比率最高的是密克羅尼西亞(一個西太平洋島國)、波利尼西亞(位於太平洋中南部)、歐洲、亞洲、北美和歐洲。非洲和中美洲的比率要低得多。

長期吸煙的人患肺癌的風險最高,而且風險隨著吸煙時間的延長而增加。每抽 3~4百萬支香煙,就有1人死於肺癌。被動吸煙的作用越來越被認為是肺癌的危險因素。

從1960年代開始,與其他類型的肺癌相比,肺腺癌的發病率開始上升,部分原因是過濾嘴香煙的引入。過濾器的使用從煙草煙霧中去除較大的顆粒,從而減少在較大氣道中的沉積。然而,吸煙者必須更深地吸氣才能獲得等量的尼古丁,從而增加了容易出現肺腺癌的小氣道顆粒沉積。肺腺癌的發病率因此上升。◇

責任編輯:李薇

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