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【鄧醫談養生】認識猴痘

猴痘病毒(monkeypox virus)引起的,猴痘病毒是正痘病毒(Orthopoxvirus)屬中的一種人畜共患病毒。(123RF)

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猴痘(Monkeypox)是一種傳染性病毒性疾病,可發生在人類和其他一些動物身上。症狀包括發燒、淋巴結腫大和形成水泡然後結痂的皮疹。從接觸到出現症狀的時間為5至21天。症狀持續時間通常為2至4週,可能有輕微的症狀,也可能在沒有任何症狀的情況下發生。發燒和肌肉疼痛為典型表現,然後是腺體腫脹,病情可能很嚴重,尤其是兒童、孕婦或免疫系統有問的的人。

這種疾病是由猴痘病毒(monkeypox virus)引起的,猴痘病毒是正痘病毒(Orthopoxvirus)屬中的一種人畜共患病毒。天花的病原體天花病毒也屬於這一屬。在人類的兩種類型中,西非類型(West African type)引起的疾病比中非(剛果盆地)[Central African(Congo Basin)]類型輕。它可能通過咬傷或抓傷從受感染的動物傳播。

人際傳播可以通過受感染的體液、受污染的物體、空氣飛沫途徑傳播。可能從出現症狀開始傳播病毒,直到所有病灶結痂脫落;有一些證據表明病變結痂後可再傳播一個多星期。確定診斷可以通過檢測病毒DNA來確認。

猴痘沒有已知的治愈方法。1988年的一項研究發現,天花疫苗在預防密切接觸者感染和減輕疾病嚴重程度方面保護性約為85%。一種改良牛痘的新型天花和猴痘疫苗已獲批准,但可用性有限。其它預防措施包括定期洗手和避免和病人與生病的動物接觸。

暴發期間可使用抗病毒藥物西多福韋(cidofovir)和替考韋馬(tecovirimat)、牛痘免疫球蛋白(vaccinia immune globulin)和天花疫苗(smallpox vaccine)。猴痘通常很輕微,大多數感染者無需治療即可在幾週內康復。儘管自2017年以來記錄的因猴痘導致的死亡人數很少,但對死亡風險的估計卻從1%到10%不等都有。

猴痘於1958年在丹麥哥本哈根實驗室的猴子中首次被確定為一種獨特的疾病。幾種動物被懷疑是病毒的天然宿主。儘管它被認為在人類中並不常見,但自1980年代以來,病例顯著增加,可能是由於停止常規天花疫苗接種所致。

1970年在剛果民主共和國發現了首例人類病例。中非和西非有散發病例,剛果民主共和國有流行過。2022年猴痘爆發是非洲以外首次出現廣泛的社區傳播,最初於2022年5月在英國發現,隨後在歐洲、北美、南美、亞洲、非洲和澳大利亞的至少20個國家確認了病例。◇

責任編輯:昌英

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