【大紀元2023年01月06日訊】（大紀元記者賴玟茹台灣台北報導）台灣孕婦有三分之一選擇剖腹生產，卻增加日後生產的「剖腹產疤痕外孕」機率，常規多建議終止妊娠，台大醫院近期協助剖腹產疤痕外孕產婦生產，6日召開記者會分享成果。醫師呼籲，應減少第一胎剖腹生產，以降低疤痕外孕、植入性胎盤等合併症發生。
「疤痕外孕」意指，孕婦第一胎剖腹產後，再次懷孕時，胚胎著床於先前剖腹產的疤痕，形成疤痕外孕，若未能早期發現，快速成長的胚胎很有可能撐開剖腹產疤痕，導致子宮破裂大出血。
台大醫院婦產部醫師戴怡芸表示，疤痕外孕雖有機會平安生產，仍伴隨極大風險，常規建議終止妊娠，因疤痕外孕容易造成子宮破裂，很多孕婦即使撐到第三孕期，也大多数會合併植入性胎盤，甚至併發產後大出血，最終需要摘除子宮。
個案楊小姐曾在数年前疤痕外孕，當時在醫師建議下使用讓胚胎萎縮的化療藥物，搭配手術終止妊娠，且疤痕外孕有相當高的復發機率，楊小姐隔年再度發現疤痕外孕，第三次懷孕時，她與先生下定決心，願意承受大出血和摘除子宮的風險繼續懷孕，只希望能產下平安健康的孩子。
最終台大醫院醫療團隊決定在楊小姐懷孕30週時，提早剖腹生產，避免子宮破裂胎兒死亡。術中使用主動脈內球囊止血術，及台大婦產科醫師施景中研發的「王蟲縫法」以減少出血，最終楊小姐順利生下女兒，健康長大至今已9個月。
施景中說，台大醫院已協助100多例協助疤痕外孕個案，至今僅3例活產，坦言發生疤痕外孕一切都是運氣問題，並分享，與產婦家屬溝通過程中常感到「壓力很大」，因這些都是賭注，賭贏寶寶順利活產，賭輸孕婦有相關後遺症，但經醫病共享確認後，尊重產婦決定。
施景中表示，20年前全球僅不到百例疤痕外孕，隨著剖腹產人數增加，案例數也跟著增加，像是台灣婦女因晚生、怕臍帶繞頸，及怕痛等原因，孕婦有三分之一選擇剖腹產，他表示，婦女不要以為剖腹產很簡單，後續恐造成嚴重後果，呼籲應減少第一胎剖腹生產，以降低植入性胎盤等合併症發生。
此次的治療模式也已發表於婦產科頂級雜誌 American Journal of Obstetrics and Gynecology，希望藉此幫助更多的剖腹產疤痕外孕婦女，也在醫學上提供更多可能性讓孕媽咪選擇。
責任編輯：呂美琪
