【大纪元2023年01月06日讯】（大纪元记者赖玟茹台湾台北报导）台湾孕妇有三分之一选择剖腹生产，却增加日后生产的“剖腹产疤痕外孕”概率，常规多建议终止妊娠，台大医院近期协助剖腹产疤痕外孕产妇生产，6日召开记者会分享成果。医师呼吁，应减少第一胎剖腹生产，以降低疤痕外孕、植入性胎盘等合并症发生。
“疤痕外孕”意指，孕妇第一胎剖腹产后，再次怀孕时，胚胎着床于先前剖腹产的疤痕，形成疤痕外孕，若未能早期发现，快速成长的胚胎很有可能撑开剖腹产疤痕，导致子宫破裂大出血。
台大医院妇产部医师戴怡芸表示，疤痕外孕虽有机会平安生产，仍伴随极大风险，常规建议终止妊娠，因疤痕外孕容易造成子宫破裂，很多孕妇即使撑到第三孕期，也大多数会合并植入性胎盘，甚至并发产后大出血，最终需要摘除子宫。
个案杨小姐曾在数年前疤痕外孕，当时在医师建议下使用让胚胎萎缩的化疗药物，搭配手术终止妊娠，且疤痕外孕有相当高的复发概率，杨小姐隔年再度发现疤痕外孕，第三次怀孕时，她与先生下定决心，愿意承受大出血和摘除子宫的风险继续怀孕，只希望能产下平安健康的孩子。
最终台大医院医疗团队决定在杨小姐怀孕30周时，提早剖腹生产，避免子宫破裂胎儿死亡。术中使用主动脉内球囊止血术，及台大妇产科医师施景中研发的“王虫缝法”以减少出血，最终杨小姐顺利生下女儿，健康长大至今已9个月。
施景中说，台大医院已协助100多例协助疤痕外孕个案，至今仅3例活产，坦言发生疤痕外孕一切都是运气问题，并分享，与产妇家属沟通过程中常感到“压力很大”，因这些都是赌注，赌赢宝宝顺利活产，赌输孕妇有相关后遗症，但经医病共享确认后，尊重产妇决定。
施景中表示，20年前全球仅不到百例疤痕外孕，随着剖腹产人数增加，案例数也跟着增加，像是台湾妇女因晚生、怕脐带绕颈，及怕痛等原因，孕妇有三分之一选择剖腹产，他表示，妇女不要以为剖腹产很简单，后续恐造成严重后果，呼吁应减少第一胎剖腹生产，以降低植入性胎盘等合并症发生。
此次的治疗模式也已发表于妇产科顶级杂志 American Journal of Obstetrics and Gynecology，希望借此帮助更多的剖腹产疤痕外孕妇女，也在医学上提供更多可能性让孕妈咪选择。
责任编辑：吕美琪
