什么情況下該帶孩子去醫院

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【大紀元6月20日訊】最近,首都儿研所和儿童醫院連續接診了數例因未及時就診而致闌尾穿孔、腸梗阻、高熱惊厥、喉梗阻等危重症患儿。究其原因,是少數家長在預防非典期間不愿帶孩子到醫院看病,擅自用藥,所以延誤了診治。

  有的孩子發燒,體溫37℃多,家長就讓孩子用退燒藥。有一個嬰儿,用藥后體溫降到不足35℃。有的孩子已燒到40℃,因未及時處理而致高熱惊厥。

  有的孩子因患喉炎而持續咳嗽,家長一味地給孩子吃止咳藥,結果發展成喉梗阻,不得不做气管插管。

  有的孩子腹痛,家長就給孩子吃去痛片,雖然孩子腹痛得到緩解,卻導致闌尾穿孔。
  有的孩子腹瀉,家長就給孩子吃了多种抗生素,反而造成菌群紊亂,腹瀉不止。
  ……
  發燒、咳嗽、腹疼、腹瀉,這些都是小儿最常見的症狀。在一般情況下,不一定非帶孩子到醫院看病。但是需要提醒家長的是,有些情況必須到醫院就診。

   發燒伴咳嗽
發燒是机體對病毒或細菌感染的一种自然防御反應,體溫每升高1℃,心跳可加快10~20次。這不僅能促進血液循環,還能調節机體的免疫功能。所以孩子發燒時,家長不必急于用退燒藥,而應及時找出發燒的原因。一般的低燒,可在家里密切觀察病情變化及伴隨症狀。若體溫超過38℃,尤其是伴有咳嗽、全身不适時,應立即去看發燒門診。為避免小儿在途中出現高熱惊厥,到醫院之前,可先進行物理降溫,或選用對乙氨基酚等較為安全的藥物退燒。

   犬吠樣咳嗽
咳嗽是机體的一种保護性反射,可清除气道异物,消除呼吸道刺激因素,保持呼吸道通暢。但過度的咳嗽可使呼吸道感染擴散,使胸內壓力增高,影響睡眠,需要适當抑制。咳嗽的原因多种多樣,有刺激性咳嗽、痙攣性咳嗽、過敏性咳嗽、干咳、慢性咳嗽等。不同的原因,用藥和處理方法不同。小儿常見的咳嗽,如“上感”、气管炎、肺炎引起的咳嗽,可選用祛痰止咳藥。但絕不能擅自讓孩子服用給成人用的中樞性鎮咳藥,如咳平、咳心清、可待因、苯胍丙烷等。若出現像小狗叫似的犬吠樣咳嗽,應及時到醫院診治。

   持續的固定性腹痛
小儿腹痛的原因不下百余种。對于腹痛的孩子,首先要仔細觀察疼痛的部位、性質、及伴隨症狀。有的腹痛是功能性的,多由單純的胃、腸痙攣引起。有的腹痛是器質性的,由炎症、腫脹、缺血、梗阻等器質性病變引起,一般是持續、有固定性的,常伴有嘔吐、腹瀉、便血、便秘或全身中毒症狀,腹部有壓痛和肌緊張。孩子腹痛時,在明确診斷之前,切忌隨意用去痛片、鎮靜藥,以免掩蓋病情,延誤診斷。當怀疑孩子為器質性病變引起的腹痛時,應立即到醫院就診。

   菌痢或急性腸炎
腹瀉是一組多病原、多因素引起的疾病。在沒有化驗血、便常規确診孩子患有菌痢或急性腸炎的情況下,家長不要隨意給孩子服用抗生素和收斂藥、止瀉藥,而應及時帶孩子去醫院就診。如果确實屬于非感染性的消化不良性腹瀉,可給孩子服用一些助消化藥和收斂、止瀉藥,如胃脢、胰脢、乳脢生、鞣酸蛋白等。在防治非典期間,如果家長不愿帶孩子到醫院看病,至少應帶上患儿的大便到醫院化驗,然后請醫生開藥。 @

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