【大纪元9月4日】现在，中国许多医院追求经济效益。对于每一个科室来说，要想有利润，不能完全靠卖药，卖药只是其中一方面。
因为科室的奖金，与药品没有多大关系。药品回扣属于大夫的个人行为。奖金多少，不是看你卖的药多少，如果你药卖得多还要扣你的钱呢！那么靠什么呢？靠的是检查手段的多少，治疗手段的多少。一是检查费，二是治疗费。要想突出这两条，外科比较有优势。个别主刀医生还可以拿到红包。相比而言内科比起外科相对要差一些。
通过化验检查让病人掏钱，病人不会有任何疑义。何况医生告诉病人这个指标正常，那个指标合格时，病人还会很高兴呢！病人虽然都知道做个CT检查很贵，但经过医生对CT这种仪器的过分渲染，病人往往会对它有一种神秘感。所以，当医生让牙疼患者做个CT时，病人也不会拒绝。即使有的病人感到医生对自己是“小病大做”，也是无可奈何。医生理由很充足：“你想打官司吗？我是为你好。万一你的腮上长一个肿瘤呢？”
至于中医赚不赚钱呢，这不好说。中医按说比较便宜，号完脉开药，再贵的汤药也不会贵到哪里去。所以，现在中医院也与时俱进，开辟了一些西医的先进的检查项目，名义上提高诊断技术，实际上也是为了提高经济效益。
通过各种项目的检查之后，下一步就是治疗。个别医生治病方法有两种：一是威胁。只需要一本正经的告诉病人，如果不及时就会保证病人会一切听医生的；二是多开药。什么叫多开药，不是抓住一种药一次开几盒十几盒或几瓶十几瓶，而是合理搭配，即有效的药搭配昂贵的药，这里面十几元的药，可能就有效了。而几百元的药可能就是吃了也没有坏处的所谓“太平药”。有人把个别医生看病概括为：三分威胁，三分治疗，三分“抢劫”，剩下的一分是安慰，好比先把病人吓一顿，然后再给几句好话。
其实，医生有时也没有办法，有些药你不开不行，屁股后面坐着好几个医药代表呢！有些药是没有用，但只要这些药没有什么副作用，可以告诉病人，这个是治疗什么，那个辅助作用是什么，必须一块吃。医生让病人多花几百也没有什么不可以，病人只是经济上受了点损失而已。
中医仅仅靠开处方是赚不了几个钱的，赚钱靠的是，某一种病，可以研究出几个标准方，比如1号方、2号方等等，这些方就是暴利。成本十几块钱，可能卖到几百元。
一位业内知情人士透露，“没有了药的回扣，可能还有别的回扣，而且你会发现目前人们的检查费、化验费在整个看病费用中所占的比例正在不断增加。比如过去你花一万元看病，可能有8000多块钱是买了药，但现在你可能花了8000元是去做各种各样的检查。而有的检查完全是不必要的，而有的检查可以一次解决的要多次检查，比如做B超，让你今天查查胃有没有问题，明天让你看看盆腔有没有问题，完全可以一次解决的医院也要变着法多次检查多次收钱。”这位知情人士很痛心地说，“这叫做上有政策下有对策。医院要效益，医生要奖金，没有办法。而现在最惨的是老百姓，花了这么多冤枉钱可能还被蒙在鼓里，以为真的要做这么多检查和化验。”
据悉，某大医院的CT仪器进口价才1万美元，但卖到医院就是90多万人民币，贵了十多倍，其中起码有30万是给了相关的科室主任。“而对于大医院来说，看病的人多，投资买医疗器械尽管贵，收回成本也快。那么小医院怎么办呢？”
一位医生表示：中小医院只能想其他的方法了，有的搞承包，有的搞集资。例如一台CT机，承包给一个科室的主任，那他每个月只要向医院交固定的承包费，剩下赚多赚少都是他自己的了。拍片子的病人越多，这个主任自然赚得也就越多。其中，介绍病人拍片子的医生每介绍一个病人也可以得到相应的回扣，而且介绍的病人越多回扣也越高。中小医院的病人少怎么办？这些承包医生就打大医院的主意。大医院看病的人多拍片子要排队，如果大医院的医生把病人介绍到这些承包医生那里，这些介绍病人的医生也一样能拿到回扣。”据这位医生透露，一般来说，如果自己医院的医生介绍一个病人拍CT可以得到10元的回扣，那么外面医院的医生介绍一个病人就可以得到30元的回扣。
这位医生说，“现在还时兴集体集资买医疗器械，等设备的成本全部收回时，集资的医生就可以分红了，哪个医生不愿意赶紧收回成本赶紧分红呀，那就只有多叫病人拍片子了。就好像是买一只热门股票一样，大家抢着交钱‘集资’惟恐抢不上。”据悉这位医生所在的医院三年前买的CT机按理要五年才能收回成本，但现在已经开始分红了。
一位医生透露了目前医院里存在的令人震惊的怪现象。“越是看病看得好的老专家挣的钱越少，而那些刚毕业的小年轻反而挣钱多。原因是年轻的手硬也敢开贵药敢乱做检查，而老专家门前排着长队多是回头客，老专家有经验一看就知道是什么问题，而且开的也多是常规药，效果不比贵的药差，但这样的药便宜，几乎没有什么回扣。于是，敢开贵药回扣药乱做检查的年轻人给医院挣的钱多，在医院越发得宠，反过来医院也喜欢给这样的新人做推广，或者上报纸或者上电视，做出名气了，自然找他们的人也就多了。”
这位医生说，“如果个别医院的制度不从根本上改变，再这么办下去，几年之后真不知道我们还有没有好医生看病。”
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