台大完成首例血型不相容活體腎臟移植

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【大紀元12月7日報導】(中央社記者陳惠珍台北7日電)台大醫院上月底完成國內首例血型不相容活體腎臟移植,這個成功案例,為血型不相容器官移植另闢一條路,同時象徵國內腎臟移植觀念與技術的一大進步。

台大醫院今天早上召開記者會宣佈,成功完成國內首例血型不相容活體腎臟移植。五十五歲血型A型的余媽媽,因為慢性腎衰竭必須長期接受透析治療,家屬考慮進行活體腎臟移植以幫助余媽媽,由五十八歲血型AB型的余爸爸捐出腎臟,進行血型不相容的活體腎臟移植。

台大醫院外科部醫師蔡孟昆指出,為了這項手術準備了一年,包括瞭解相關資料、評估院內情況和各項技術配合、以及至日本觀摩等,整個手術過程非常順利,較預定時間提早完成。

他說,在這個血型不相容腎臟移植個案,由於脾臟是人體最重要免疫器官,因此為解決移植的排斥問題,而將病患的脾臟切除;另外,捐贈者和接受移植者血型不同,在手術前先為病患進行過四次血漿置換治療,以將病患原有的血型抗體洗掉,才不會產生超急性排斥。

蔡孟昆也強調,這種血型不相容腎臟移植個案,需將脾臟切除的手術,並不鼓勵對兒童進行,因較易產生感染問題,但切除後對大人比較沒有差別,不過術後仍需以抗生素預防感染。另外,血型不相容器官移植者除可應用於腎臟移植外,也可應用於肝臟移植,但不適用於心臟移植。

國外活體腎臟移植情況,蔡孟昆表示,日本去年有七百多例活體腎臟移植,其中二、三成是血型不相容的病例。這個成功案例,為血型不相容器官移植另闢一條路,器官移植若血型相容是最好,而即使不是,現在也有辦法克服。

台大醫院院長林芳郁也表示,計劃性血型不相容器官移植在日本已進行很多這樣的手術,在歐美偶爾也可看到這類案例,但是緊急性的,並非計劃性。

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