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腹腔鏡
【大紀元2月25日報導】（中央社記者郝雪卿台中市二十五日電）台中市一名年輕人在家整修車庫時，因電鑽斷裂，鑽頭刺入左前胸，緊急送中國醫藥大學附設醫院搶救。由於電腦斷層掃描受到金屬干擾，無法判讀橫膈膜與臟器是否受傷，經急症外傷外科主治醫師鍾斌魁先以腹腔鏡探查後，緊接著進行剖腹手術做修補，目前已康復出院。
鍾斌魁今天說，讓腹腔鏡做先鋒部隊，可以避免百分之二十二到三十六的非必要性剖腹探查以及百分之十到二十由剖腹手術引起的併發症。以開腸破肚來救命，已經不是必然，而腹腔鏡既可作診斷工具，也可以像手術刀當作治療工具，成為不可或缺的利器。
據了解，這名二十來歲的男子平常就熱中敲敲打打，最近趁週休二日在車庫整修水電，不料電鑽頭突然刺入左胸，馬上被驚慌失措的家人送去急診。檢查時，醫師只在外觀上看到一道一公分長的傷口，位於左側乳頭下方，進一步照X光則顯示左側血胸，同時左下葉肺部有金屬物。經胸管引流後，陸續收集到兩百西西血水。
當時醫師懷疑病患的橫膈膜甚至內臟受傷，但因胸腹部電腦斷層掃描受到鑽頭影響，根本無法判讀，因此，手術方法要採用腹部或胸部探查無從選擇，此時鍾斌魁決定先以診斷性腹腔鏡摸清狀況，很快便確定左側橫膈膜已穿孔，胃壁也有裂傷。緊急剖腹後，病患的傷處均順利修補縫合。
鍾斌魁指出，一般胸部穿刺傷的處理，如果傷口是在兩側乳頭和肩胛骨之下，都要先排除橫膈膜受傷的可能，但X光及電腦斷層都無法正確診斷出橫膈膜受傷，合併金屬物時，更是困難。
他認為，動用腹腔鏡幫忙診斷，立即釐清傷勢，可以避免因延誤治療引發的腹腔內臟器壞死、出血、腹膜炎以及內部箝塞等併發症。另一方面，如果情況沒那麼嚴重，則非必要性的剖腹就可以打住，病患不必白挨刀，術後出現併發症的風險也跟著免除。
