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怪病阿諾頭 罹患者照顧不易

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【大紀元7月22日報導】(中央社記者程啟峰高雄二十一日電)頭骨無法密合,鎖骨顱骨發育不全症被稱為「阿諾頭」,是一種基因遺傳疾病,國內僅有九個病例報告,由於嬰孩頭蓋骨原本就軟軟的,容易被忽略,高雄醫學大學附設醫院最近也發現一名三個月大女嬰病例,今天舉行記者會提醒家長注意。

1951年Jackson報告指出,1898年Marie及 Sainton翻譯原始資料,南非有一位中國籍男子Arnold娶了七名老婆,所生的子孫三百五十六人中考證了七十人有共同的頭部特徵,骨縫未密合,鎖骨發育不良,兩側肩膀可以並列一起,牙齒排列異常,於是稱這項疾病為Arnoldhead(阿諾頭),但此阿諾並非指美國加州州長阿諾。

 高醫這名個案是個三個月大女嬰,由屏東轉介高醫診治,因女嬰的頭頂整片摸不到頭骨,軟軟的但不會凸出,宛若成人手掌大小。女嬰是母親第一胎,自然生產,產前檢查醫師曾告訴父母胎兒的頭蓋骨發育比較慢,不料出生時發現小女嬰頭蓋骨幾乎沒有癒合,一度被醫師懷疑腦血腫,經高醫以16排螺蜁電腦斷層攝影3D立體影像檢查,診斷出女嬰頭骨及鎖骨發育缺陷,並教育父母如何照顧。 

醫師也發現女嬰父親兩端肩膀可向內並列一起,類似中國功夫的「縮骨功」。因此研判,父親及女嬰同屬於「鎖骨顱骨發育不全症」,女嬰的胸部X 光也呈現鎖骨發育不良。

高醫小兒遺傳及內分泌新陳代謝科主任趙美琴指出,鎖骨顱骨發育不全症是種體顯性遺傳罕見疾病,發生率約一百萬分之一,根據國民健康局罕見疾病通報登錄至今年六月國內只有九例報告。致病基因證實稱 RUNX2位在第六染色體 p21上,控制成骨細胞特殊轉錄因子基因突變,影響範圍包括頭骨骨化慢,骨縫密合極慢,可能到四歲才慢慢骨化一直到成年還未完成。  

她說,以這名女嬰父親為例,頭顱、下顎骨至今還未完全密閉,牙齒因乳牙發育慢,永久齒越晚發育而參差不齊,身材較矮,可能有骨質疏鬆,但智力正常不受影響。女嬰的父親曾告訴我們雖然自己具有特異「縮骨功」,但感覺雙手比較無力,提不起太重物品,睡覺平躺時胸悶覺得沒有安全感。  

至於這種罕見疾病應如何照顧?趙美琴表示,隨時保護頭部不要被碰傷、壓傷,由於胸廓發育不良容易造成呼吸障礙,鎖骨發育不全避免拉提重物,牙齒生長異常,乳牙與永久齒容易參差發育,注意牙根畸型,成人女性因骨盆腔狹窄,懷孕時應避免難產,剖腹生產較安全。

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