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口腔癌術後缺損區可用贗復體來重建

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【大紀元2月23日報導】(中央社記者郝雪卿台中市二十三日電)目前治療口腔癌患者,大都以外科手術切除腫瘤的部位,或配合放射線及化學治療為主。至於術後切除腫瘤部位所形成的缺損區如何重建,台灣台中榮總牙科部贗復牙科醫師鄭中孝今天指出,可採用瓣膜手術或配載贗復體的方式進行重建。

鄭中孝表示,採用瓣膜手術重建所須面對的問題為須進行較大或再一次的手術,且因封閉了缺損區無法早期觀察到癌細胞的再發,一旦手術失敗則加深贗復重建的困難度,甚至無法重建。因此贗復體重建缺損區可較有效地重建術後患者在口吞嚥、咀嚼及發音的功能。

至於手術重建的時機,鄭中孝認為,採用贗復體重建上顎術後缺損區可在手術後五至七天左右,須二天的工作天即可完成臨時性閉孔器,患者可裝載出院,可快速地、有效地恢復患者的發音及吞嚥的功能。當患者的手術缺損區周圍肌肉在術後四至六個月後完全癒合,即可為患者製作永久性閉孔器,可重建患者的發音、吞嚥及咀嚼的功能。

鄭中孝說,重建下顎術後缺損區的贗復體,可在術前、術後完成,或利用植體來增加贗復體的固位性,可矯正咬合關係,以防下巴偏歪,恢復咀嚼功能。而切除舌癌的患者,因術後疤痕緣故,患者往往會產生吞嚥及發音問題。則可利用上顎贗復體改變降低硬顎的外形來重建患者的吞嚥、咀嚼及發音的問題。

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