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車禍致主動脈剝離 啟動外傷藍色機制救回

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【大紀元11月7日報導】(中央社記者郝雪卿台中市七日電)一名二十六歲的機車騎士,因為車禍受傷送醫,經電腦斷層發現不只擦撞傷,還合併主動脈剝離與脾臟撕裂傷等嚴重外傷,緊急轉送台灣中國醫藥大學附設醫院急症暨外傷中心啟動外傷藍色機制,才短短八天,機車騎士就復原出院了。

外傷科主治醫師傅志遠今天表示,外傷藍色機制啟動後,救治的腳步就會一分一秒都不耽擱。以這名病患的情況為例,按照傳統方式,胸部挫傷合併主動脈剝離時,必須在體外循環機的輔助下,進行主動脈修補,也就是所謂的開心手術。

傅志遠指出,此種外傷風險極高,到院前死亡率超過九成,而手術之死亡率也超過五成。另一方面,體外循環機使用大量凝血藥物,防止血栓形成,更增加了外傷病患內出血的風險,使得原本單純的輕度脾臟撕裂傷,埋藏大量腹內出血的隱憂。為了控制各項變數,投入的醫護人力和設備可見一斑。

心臟外科主治醫師丁志中認為,這次鬼門關前搶救成功,不得不歸功於最近一年才引進的覆膜式主動脈支架。將原本應用在主動脈瘤或非外傷性主動脈剝離的科技,拿來救治到院前死亡率大於九成的外傷性主動脈剝離病患,成果令人驚奇。由於新技術可大幅縮短手術與恢復時間,降低續發性出血的可能,手術風險自然減少很多。從去年至今,受惠的病患已有六人。

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