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營養師:糖尿病人應慎防低血糖發生

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【大紀元5月18日訊】(大紀元記者黃凱西文字、攝影/台中報導) 葡萄糖是是身體最主要的能量來源。對糖尿病人來說,由於接受降低血糖的治療,所以低血糖可能會隨時發生並未察覺,等血糖低到某一程度,便馬上昏迷、休克,是相當危險的。營養師李怡樺建議糖尿病患者和親友都應該學習如何預防、處理低血糖的發生,在生病或是缺乏食慾時,可以改變食物的質地,維持適當的血糖值。

糖尿病人最常見的併發症是低血糖。糖尿病的致病原因是由於無法分泌足夠之胰島素或無法有效利用胰島素,使身體無法利用葡萄糖作為能源。治療糖尿病的目的是降低血糖,所以低血糖會隨時發生在任何一位患有糖尿病的患者身上。

李怡樺指出,許多老年糖尿病患常因消化能力降低、胃口不佳或嚴格控制食物,發生低血糖現象而不知,及至昏迷,家人發現送醫後才明白原來是低血糖休克。而其中更有送醫不及而不幸留下許多後遺症者。

李怡樺舉例說,一位老先生的家人每天為他準備營養豐富的食物,多榖類食物加上小魚乾、精瘦肉、紅蘿蔔、蔬菜等等煮成美味的鹹粥,哪知老先生吃膩了,要求換換炒飯、炒麵、鵝肉等,卻只吃個幾口。過年前後2次因跌倒昏迷而住院,血糖值第一次30 mg/dl, 第二次27mg/dl。

另一位老先生每天早上到附近的藥局注射胰島素控制血糖,有一天因感冒食慾不振,打完胰島素後臥床休息,中午沒有進食,到下午就被家人發現昏睡不醒緊急送醫,血糖23 mg/dl。


什麼是低血糖?葡萄糖是醣的一種型式,是身體最主要的能量來源。低血糖是發生在當血糖值降得太低,無法供應身體細胞正常生理活動所需的足夠能量。一般人的正常血糖值的範圍大約為70 ~ 110mg/dl;糖尿病人血糖值的範圍大約為90 ~ 130mg/dl。血糖低於50mg/dl即為低血糖,但當血糖於70mg/dl時即有可能會引起低血糖,故需進食食物。

低血糖症的人會有虛弱、嗜睡、發抖、皮膚蒼白、頭痛等症狀。在嚴重的情況下,病人可能喪失意識,甚至昏迷的情形。長期的糖尿病患,由於某些對低血糖反應的機能受到破壞,所以可能無任何警覺性症狀,李怡樺建議患者和親友都應該學習如何預防、處理低血糖的發生。

天氣越來越炎熱,許多獨居老年糖尿病人對3餐飲食尤其需要特別注意。李怡樺建議,在生病或是缺乏食慾時,可以改變食物的質地,選擇流質或半流質的型態,少量多餐,維持適當的血糖值。例如牛奶、市售配方營養品、果汁、稀飯、麵食、含有澱粉類食品的湯(例如山藥湯、紅豆湯、薏仁湯、蓮子湯)等,糖尿病人並無特殊的食物禁忌,只要在每日適當總熱量的範圍內,即使吃糖也是可以的。

注射胰島素或口服降血糖藥物的患者,若是延緩時間用餐時,則可能會有飢餓、無力、發抖、冒冷汗、頭暈、心悸甚至昏迷等低血糖的症狀,需進食含有醣分的點心,例如一杯240cc的牛奶、一份拳頭大的水果、果汁或是3 ~ 4片餅乾、或市售包裝果汁1/2 ~ 1/3杯或是3顆方糖泡水喝、休息10 ~ 15分鐘。如果血糖值仍低於70mg/dl,須再食用15公克含醣類食物,如血糖仍未達正常範圍應立即送醫。
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