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結石 健康絆腳石

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【大紀元5月27日訊】(自由時報記者洪素卿/台北報導)台灣約莫每10個人,就有一個人有尿路結石。高醫分析近兩年多來1000個尿路結石案例,結果發現,國人最常見的結石種類為草酸鈣與磷酸鈣混合型結石佔52.3%,其次則為草酸鈣結石27.8%,磷酸鈣結石9.3%;超過8成結石都含有鈣的成分。

對此,醫師表示,此結果與過去認知相仿,但民眾不需因此排斥含鈣食物。

傳統觀念認為,結石的成份中,鈣的含量高,所以結石患者應該限制飲食中的鈣。但高雄醫學大學附設醫院泌尿科主治醫師周以和指出,有研究發現,高鈣飲食的患者反而有較低的結石復發率,推測天然飲食的鈣會在腸道中與草酸結合,反而減少血中及尿中草酸的濃度,降低草酸鈣結石的機會。

其實尿中的鈣可能來自骨質流失、食物等,除非確認是因為食物造成高尿鈣,否則不需要限鈣。

前奇美醫院泌尿科主任、開業泌尿科醫師陳偉寶指出,就草酸鈣結石來說,一般認為,草酸的影響比鈣大,但由於植物性食物幾乎都有草酸成分,根本「躲」不掉,加上身體內僅有一成的草酸來自食物,建議這類患者不需太過在意飲食,「均衡就好」。

其實泌尿系統結石的成因非常複雜,體質性因素居重,包括體內新陳代謝異常、家庭遺傳因素、尿道發炎及泌尿系統結構異常等,都可能造成結石。

不過,值得注意的是,本次調查,尿酸結石患者比例看起來似乎有增加。這可能與近年國人飲食習慣轉變以及肥胖有關。

由於肥胖者的身體組織對胰島素有阻抗性,造成體內分泌過量的胰島素,過量的胰島素又會影響腎臟製造低氨及酸性尿液,酸性尿液促成不溶性尿酸的沉積,自然就形成尿酸結石。

周以和建議,這類尿酸結石患者,除了飲食上必須控制蛋白質以及普林類食物的攝取外,也要做好體重控制。

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