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兒科診所:會看價格、選擇性開藥

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【大紀元3月15日訊】〔自由時報記者魏怡嘉/台北報導〕健保局提高原裝兒童專用口服液劑日劑藥費給付,兒科診所是否會因而多開這類型的藥?兒科診所醫師表示,要看價格及選擇性。

醫師解釋說,咳嗽、流鼻水及退燒這類的藥,由於價格較低,且選擇多,兒科診所醫師比較會開原裝兒童專用口服液劑;但腸胃藥及氣喘用藥由於口服液劑選擇較少,抗生素因兒童專用口服液劑一瓶動輒數百元,診所醫師開的意願會較低。

兒科診所醫師蔣世中表示,健保局這次兒童日劑藥費新給付規定,對於一些兒科診所的開藥形態多少會有一些影響,但兒童病患適合什麼樣的用藥,還是要看病患的狀況。

蔣世中指出,以體重超過二十公斤的孩子為例,如果同時有發燒、咳嗽及流鼻水等症狀,開兒童專用口服液劑一口氣要喝到十五到二十CC的藥水,在這種情況下,醫師就會開藥粉,一小包的藥粉抵一大管的藥水。另外,孩子如果有嚴重嘔吐的問題,為避免水分太多刺激又吐,也會避免藥水轉開藥粉。

蔣世中說,在兒科診所中開抗生素一直是個頭痛的問題,即便核刪審查規定鬆綁,但管控措施仍在,加上抗生素原裝兒童專用口服液劑價格較貴,兒科診所開的意願較低。

永康診所內兒科醫師石賢彥表示,健保局要診所多開原裝兒童專用口服液劑,就要讓診所能有齊備的藥可以選擇,目前兒科診所能選擇的兒童專用口服液劑的腸胃藥及氣喘用藥相當有限鄉

另外,診所的進價一定會比大醫院來得高,健保局應幫診所設想到才是。

(http://www.dajiyuan.com)

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