雙重性患者亟需綜合治療服務

【大紀元1月1日訊】(大紀元記者 Cindy Chan、周行綜合報導】精神病及毒癮或酒癮的雙重性患者面臨著雙重挑戰,社會上缺乏綜合型的治療中心,使他們的處境更艱難。

溫哥華居民Mike Pratt一直患有憂鬱症,1999年他妻子因癌症去世後,他開始使用可卡因。

「我的毒癮掩蓋著我的悲痛。我沒辦法應付這個打擊,有點崩潰的感覺,有幾年我都處於想自殺的狀態。」 Pratt說。

Pratt在做卡車司機工作時一直保持著毒癮,直到政府從他的工資中直接取錢去還他所欠的債。他失去了工作,連吃飯都成了問題。在街上生活了差不多3年後,他患上肺炎,差點死在醫院裡。

他是眾多同時患有精神病及毒癮或酒癮的雙重性患者之一。因為精神病及毒癮的治療在司法上的矛盾,這些人在尋找治療上遇到很大困難。

在一個治療中心呆了90天後,Pratt還是有自殺的想法,一直在重回憂鬱及濫用毒品的邊沿徘徊。當他到一家溫哥華的精神健康服務部尋求幫助時,「他們說我不符合他們的條件。」

Pratt 說:「這使我陷入了絕望。你在染上毒癮之前被診斷患有精神病,他們會提供幫助,但在染上毒癮後患精神病就不行。這是一個灰色地帶,很多人被困其中,只有雙重性患者服務機構能幫他們。」

Pratt 現正在一個給雙重性患者設置的過渡性機構接受幫助,他也在利用部份時間義務幫助其他有需要的人。

尋找幫助

多倫多的癮好及精神健康中心(Centre for Addiction and Mental Health (CAMH))的資深科學家Brian Rush博士說,應付精神病已經是很難的事,加上酒精或藥物癮好,問題就要複雜的多。

Rush博士是最近針對同時患有精神病及藥物癮好患者所做的2項研究的主導研究員。這些研究的結果呼籲做系統範圍內的計劃,把精神健康及癮好服務更好的結合起來。

「這些服務現在是分開的,由健康部的不同部門提供資金,獨立運作。但這些問題經常同時在人們身上出現。」 Rush說。

Pratt的例子可以說明把癮好及精神健康服務結合在一起的重要性,他現住溫哥華一家綜合幫助中心。由Vancouver Coastal Health( VCH)提供資助,RainCity Housing and Support Society 用它在Fraser 街的設施,給恢復期的人士提供2年的服務。該中心2007年8月建立,現在有30名住客。

「很多年了,我終於有了一個可以稱為家的地方。」 Pratt說。

通過VCH雙重性患者服務中心,Pratt 定期去看精神病醫生,服藥及參加幫助克服憂鬱及焦慮的課程。

現在,他很快就會完成一個如何幫助其他雙重性患者的課程,該課程包括一個兼職工作。他還在一個無家可歸者庇護所做義工。

雙重性病患很複雜

Rush博士說,對於精神病及毒癮雙重性患者,他們在服藥及參加治療中面臨額外的挑戰。另外,一種問題的症狀會使另一種問題更嚴重,比如酒癮會加劇憂鬱,同時,憂鬱又可以使人加深癮好。Pratt的情況就是一個例子。

有時,一種癮好產生的症狀會被誤解成精神病,可卡因或Crystal Meth的症狀是妄想狂。戒除酒或毒品可以改善憂鬱症,但對於其它問題,比如精神分裂症,它就不起作用。

癮好與精神病有很多不同的組合型。「如果把它看作繩子上的一個結,因為精神病與藥物癮好混合得很複雜,要很多時間去解開這個結。要很多培訓,才有能力在治療中心幫助一個人。」

解決辦法

Rush博士所做的2項研究,一項針對加拿大整體人口,另一項則針對已經在安省精神健康系統接受治療的人。

針對安省的研究顯示,5名接受精神病治療的安省人中有一名同時有藥物癮好問題。雙重性患者在年青成人組中出現頻率最高,達到55%。

全國性的研究顯示,大約435,000成人有雙重性病患的問題,大約20%的精神病患者同時有毒癮。雙重性病患者在BC省出現的頻率最高,在魁北克省最低。

這項全國性的研究是以2002年加拿大統計局精神健康調查為基礎。Rush 說,實際的問題可能比所顯示的更嚴重,因為這個調查沒有包括所有的精神病患者,比如18歲以下的兒童,幾個已經知道的雙重性病患者高發人群,像原住民保護區、無家可歸者等。

Rush 說,沒有一個一致的解決方案,很多不同的方式都可以把不同的服務結合起來。

「(這種結合)可以在政府內部產生,由不同的部門緊密合作達成;可以通過機構間廣泛的結構合併達成;可以是社區不同機構間的合作,也可以由合成的服務或診所提供。」

比如多倫多的癮好及精神健康中心,就是由2個精神健康機構及2個癮好治療機構合併而成。

Rush敦促與精神健康、癮好治療有關的各社區、做計劃的權威機構及提供資金的團體,讓這些服務更緊密地配合,開發出更綜合及靈活的策略。

幫助他人 回饋社會

Pratt已經在Fraser 街住了一年,這個計劃在他該離開的時候會幫他找到適合居住的地方。他自己則希望在VCH做支援社工的兼職能成為一份全職的工作。

關於他為無家可歸者做義工,Pratt說:「這是他對社會的一種回饋,不能忘記自己是從哪來的。Fraser 街就像很多發生在我身上的事情那樣,可能是對我的啟發,這些事情我本來不相信我能做到。」
(http://www.dajiyuan.com)

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