奧巴馬宣告全美進入新流感緊急狀態

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【大紀元10月25日報導】(中央社台北25日綜合外電報導)隨著全美傳出數百萬H1N1新型流感感染病例,並有超過1000人死亡,美國總統奧巴馬宣佈,全國進入H1N1新流感疫情的「緊急狀態」。

奧巴馬23日簽署公告並於昨天公佈緊急命令,允許醫療人員暫時不受特定聯邦法規限制,也就是免除聯邦醫療保險(Medicare)、醫療補助(Medicaid)及其他聯邦健康保險計畫的部分要求,讓他們能夠妥善因應新型流感患者驟增的狀況。

奧巴馬在宣告中說:「2009年H1N1新流感大流行仍持續演進。」

他說:「全國許多社區的染病比率持續迅速攀升,新流感大流行可能讓部份地區的醫療資源難以承擔。」

奧巴馬說:「藉由快速檢測出病毒、採取公共衛生措施、為醫護專業人員和一般大眾提供行動方針,同時開發有效的疫苗,政府已採取主動攻勢,以期減低流感大流行的影響,保護國民健康。」

白宮聲明指出,新公告的用意是讓美國做好萬全準備,以防國內「病患快速增加,可能超出醫療資源能夠應付的範圍」。這就類似在颶風襲擊沿岸地區前發出的災難警報。

白宮指出,這份新公告允許醫療院所擺脫聯邦健保計畫的規定,採取必要緊急應變手段。比如說,原本規定一定要經過某道程序,醫院才能在院區外搭建替代性醫療設施,幫院方消化緊急需求,現在則不需要。

在實務上,美國衛生部長塞比留斯(KathleenSebelius)可根據授權,允許地方政府設置臨時急救病房,將新流感可能病例與一般病患分開治療;或醫院提出申請許可,即可在學校或社區中心設立院外醫療中心。

一些醫院已開設可直接驅車駛入的帳篷醫療站,篩檢並治療新流感病患。這個辦法是為了不讓感染新流感的人進入一般急救病房,並與其他病人隔離開來。

在這項政府公告授權下,醫院可修改醫病規定,例如在繁忙時刻,醫院可提供較少資訊,加速進行治療。

這也為醫院解決財務問題,如果院方在傳統上不允許的地點治療病患,則無法申請保險給付。例如聯邦法規不允許院方在超過醫院250碼的地方設置臨時醫療站,如果臨時站和醫院的距離超過300碼或更多,通常聯邦政府不會給付治療費用。

行政官員說,那些規則在對抗新流感時毫無意義,尤其當最理想的設置地點是在停車場內,而醫療中心也已經在停車場佈署他們的緊急因應計畫。

喬治華盛頓大學(George Washington University)微生物、免疫學與熱帶醫學系教授豪特茲(PeterHotez)說:「我認為緊急公告這個詞比實際狀況誇張。這大體上是預防性行政措施。他說,這項措施給予急診室和醫院所需要的彈性。」

美國官員也特別指出,此宣告並不是因為新流感有任何特別發展狀況,而是屬於預防性措施。

他說:「新型流感一如預期快速蔓延。各地區或醫療系統體認他們負荷量開始超載時,他們必須快速執行緊急災難應變計畫。」

在危機時期,賦予塞比留斯特殊權力以應付實際狀況,需要二個步驟。奧巴馬宣布進入緊急狀態是第二步。

第一步是美國政府在4月26日宣佈新流感疫情進入公共衛生緊急狀態,同意將1200萬左右抗新流感藥物自聯邦庫存送至各州,在他們需要時得以因應。當時尚未有對抗新流感的疫苗,但是美國疾病管制暨預防中心(CDC)已採取所需步驟,製造出疫苗。

季節性流感通常在11月底與隔年3月初之間達到傳染高峰,此時卻不尋常地小幅上升。美國平均每年有3萬6000人死於流感。

新型流感影響最深的族群是年輕成人與兒童,季節性流感的危險群則是65歲以上的民眾。全美50州當中,已有46州傳出廣泛的新流感疫情。

衛生暨人類服務部(Health and Human ServicesDepartment)正嘗試分發H1N1疫苗,由於藥廠遇上困難,產量較預估短少。目前期望可在11月中旬前釋出5000萬劑新流感疫苗,並在12月備好1億5000萬劑。

HHS也開始分送新型流感治療藥物克流感與樂瑞沙。

美國食品暨藥物管理局(U.S. Food and DrugAdministration)昨天對實驗新藥peramivir發布緊急使用授權。

這起授權允許醫師在住院病患無法服用藥物、吸入樂瑞沙,或當克流感或樂瑞沙似乎無助於病情的時候,使用這種靜脈注射藥物。(譯者:中央社羅苑韶)

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