【大紀元3月26日訊】（第十二章）利濕之劑
濕為陰邪。經曰：地之濕氣盛，則害皮肉筋脈。又曰：諸濕腫滿，皆屬於脾。濕者，土之氣；土者，火之子，故濕每能生熱，熱亦能生濕，如夏熱則萬物潤溽也。
濕有自外感得者，坐臥卑濕，身受水雨也；有自內傷得者，生冷酒麴，縱欲無度，又脾虛腎虛，不能防制也。有傷風濕者，有傷熱濕者，有傷寒濕者，有傷暑濕者，有中濕而喎斜不遂、舌強語澀、昏不知人、狀類中風者。濕在表在上，宜發汗；在裡在下，宜滲洩；裡虛者，宜實脾；挾風而外感者，宜解肌；挾寒而在半表半裏者，宜溫散。凡中濕者，不可作中風治。
1、五苓散（仲景）
主治：
（1）治太陽病發汗後，大汗出，胃中幹，煩躁不得眠，欲飲水者，少少與之，令胃氣和則愈；若脈浮，小便不利，微熱消渴者，此湯主之。
（2）及中風發熱，六七日不解而煩，有表裡證，渴欲飲水，水入即吐，名曰水逆。
（3）及傷寒痞滿，服瀉心湯不解，渴而煩躁，小便不利。
（4）通治諸濕腹滿，水飲水腫，嘔逆洩瀉，水寒射肺，或喘或咳，中暑煩渴，身熱頭痛，膀胱積熱，便秘而渴，霍亂吐瀉，痰飲濕瘧，身痛身重。
組成：豬苓、茯苓、白朮（炒，十八銖）、澤瀉（一兩六銖半）、桂（半兩）。為末。每服三錢。服後多飲熱水，汗出而愈。
加減：傷暑者，加硃砂、燈心煎。
方義：此足太陽藥也。太陽之熱，傳入膀胱之腑，故口渴而便不通。經曰：淡味滲洩為陽，二苓甘淡，入肺而通膀胱，為君；鹹味湧洩為陰，澤瀉甘鹹，入腎、膀胱，同利水道，為臣；益土所以制水，故以白朮苦溫健脾去濕，為佐；膀胱者，津液藏焉，氣化則能出矣，故以肉桂辛熱為使，熱因熱用，引入膀胱以化其氣，使濕熱之邪，皆從小水而出也。
2、加味腎氣丸
主治：治脾腎大虛，肚腹脹大，四肢浮腫，喘急痰盛，小便不利，大便溏黃，已成蠱證；亦治消渴，飲一溲。
組成：熟地黃（四兩）、茯苓（三兩，乳拌）、山藥（微炒）、丹皮（酒洗）、山萸肉（酒潤）、澤瀉（酒浸）、川牛膝（酒浸）、車前子（微炒）、肉桂（一兩）、附子（製熟，五錢。）、蜜丸 。
方義：此足太陰、少陰藥也。土為萬物之母，脾虛則土不能制水而洋溢；水為萬物之源，腎虛則水不安其位而妄行，以致氾濫皮膚肢體之間；因而攻之，虛虛之禍，不待言矣。桂附八味丸滋真陰而能行水，補命火因以強脾；加車前利小便，則不走氣；加牛膝益肝腎，藉以下行，故使水道通而腫脹已，又無損於真元也。
3、防己黃耆湯（《金匱》）
主治：治風水脈浮身重，汗出惡風；及諸風諸濕，麻木身痛。
組成：防己、黃耆（一兩）、白朮（七錢半）、甘草（五錢，炙。）每服五錢。加薑、棗煎。
加減：腹痛加芍藥；喘加麻黃；有寒加細辛；氣上衝加桂枝；熱腫加黃芩；寒多掣痛加薑、桂；濕盛加茯苓、蒼朮；氣滿堅痛加陳皮、枳殼、蘇葉。
方義：此足太陽、太陰藥也。防己大辛苦寒，通行十二經，開竅瀉濕，為治風腫水腫之主藥；黃耆生用達表，治風注膚痛，溫分肉，實腠理；白朮健脾燥濕，與黃耆並能止汗，為臣；防己性險而捷，故用甘草甘平以緩之，又能補土製水，為佐；薑、棗辛甘發散，調和榮衛為使也。
本方去白朮、薑、棗，加茯苓（為君）、桂枝，名防己茯苓湯（《金匱》）；治水在皮膚，四肢聶聶而動，名皮水。
4、實脾飲（嚴氏）
主治：治肢體浮腫，色悴聲短，口中不渴，二便通利。
組成：白朮（土炒）、茯苓、甘草（炙）、厚樸（薑炒）、大腹皮、草豆蔻、木香、木瓜、附子、黑薑。加薑、棗煎。
方義：此足太陰藥也。脾虛故以白朮、苓、草補之；脾寒故以薑、附、草蔻溫之；脾濕故以大腹、茯苓利之；脾滿故以木香、厚樸導之。然土之不足，由於木之有餘，木瓜酸溫，能於土中瀉木，兼能行水，與木香同為平肝之品，使木不克土而肝和，則土能制水而脾實矣。經曰：濕勝則地泥，瀉水正所以實土也。
5、羌活勝濕湯 （《局方》）
主治：治濕氣在表，頭痛頭重；或腰脊重痛；或一身盡痛，微熱昏倦。
組成：羌活、獨活（一錢）、川芎、藁本、防風、甘草（炙，五分）、蔓荊子（三分。）
加減：如身重，腰中沉沉然，中有寒濕也，加酒洗漢防己、附子。
方義：此足太陽藥也。經曰：風能勝濕，羌、獨、防、藁、芎、蔓皆風藥也，濕氣在表，六者辛溫升散，又皆解表之藥，使濕從汗出，則諸邪散矣。若水濕在裡，則當用行水滲洩之劑。
6、茵陳蒿湯（仲景）
主治：治傷寒陽明病，但頭汗出，腹滿口渴，二便不利，濕熱發黃，脈沉實者。
組成：茵陳（六兩）、大黃（二兩，酒浸）、梔子（十四枚，炒。）
方義：此足陽明藥也。成無己曰：小熱涼以和之，大熱寒以徹之。發黃者，濕熱甚也，非大寒不能徹其熱，故以茵陳為君，梔子為臣，大黃為佐，分洩前後，則腹得利而解矣。
7、八正散 （《局方》）
主治：治濕熱下注，咽乾口渴，少腹急滿，小便不通；或淋痛尿血；或因熱為腫。
組成：車前子、木通、瞿麥、扁蓄、滑石、甘草梢、梔子（炒黑）、大黃。加燈草煎。一方加木香。
方義：此手足太陽、手少陽藥也。木通、燈草清肺熱而降心火，肺為氣化之源，心為小腸之合也；車前清肝熱而通膀胱，肝脈絡於陰器，膀胱，津液之府也；瞿麥、扁蓄降火通淋，此皆利濕而兼瀉熱者也；滑石利竅散結，梔子、大黃苦寒下行，此皆瀉熱而兼利濕者也；甘草合滑石為六一散，用梢者，取其徑達莖中，甘能緩痛也；雖治下焦而不專於治下，必三焦通利，水乃下行也。
8、當歸拈痛湯（東垣）
主治：治濕熱相搏，肢節煩痛，肩背沉重；或偏身疼痛；或腳氣腫痛，腳膝生瘡，膿水不絕；及濕熱發黃，脈沉實緊數動滑者。
組成：茵陳（酒炒）、羌活、防風、升麻、葛根、蒼朮、白朮、甘草（炙）、黃芩（酒炒）、苦參（酒炒）、知母（酒炒）、當歸、豬苓、澤瀉。空心服。一方加人參。
方義：此足太陽、陽明藥也。羌活透關節，防風散風濕，為君。升葛味薄引而上行，苦以發之；白朮甘溫和平，蒼朮辛溫雄壯，健脾燥濕，為臣。濕熱相合，肢節煩痛，苦參、黃芩、知母、茵陳苦寒以洩之，酒炒以為因用；血壅不流則為痛，當歸辛溫以散之；人參、甘草甘溫補養正氣，使苦寒不傷脾胃；治濕不利小便，非其治也，豬苓、澤瀉甘淡鹹平，導其留飲，為佐。上下分消其濕，使壅滯得宣通也。◇(http://www.dajiyuan.com)
