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黃斑部病變 影響視力的頭號敵人

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罹患黃斑部病變不再只是老年人的專利!許多高度近視的年輕人也是高危險群之一,它不但是眼睛健康的殺手,更是影響視力的頭號敵人。

什麼是「視網膜黃斑部」?

黃斑部是視網膜上直徑約5.5毫米的組織,位在瞳孔的正後方,比瞳孔稍大,並有高感度的視覺細胞密集的分布,雖然黃斑部只占視網膜面積的2%,但我們直視前方,視角20度以內的影像都由黃斑部負責將影像訊息傳遞到腦部,而視覺中樞再用超過一半數量的腦細胞來分析所接收到的重要訊息,因此,黃斑部不僅位於視網膜的中心點,更是操控我們視覺的重要樞紐。

何謂黃斑部病變?

眼睛需要光線的幫忙,才能看清楚東西。國泰綜合醫院眼科主治醫師陳瑩山醫師表示,


65歲以上的老人家、800度以上的近視患者與經常在強光環境的工作者,都是罹患黃斑部病變的高危險群。(photos.com)

,這種長期性的傷害對於眼球逐漸老化的老人家,或是眼球退化的高度近視患者而言,容易產生黃斑部病變,嚴重者,甚至可能有失明之虞。

「黃斑部病變的初期,患者可能只是覺得視線有點暗暗的,有點像老花眼,因此很容易忽略它的嚴重性。」陳瑩山醫師說,黃斑部病變的病情會慢慢地惡化,漸漸地視線的中央會出現模糊不清且灰灰暗暗的徵狀,有些類似白內障,但當眼睛形成新生血管時,眼睛所看到的影像就會開始扭曲變形,看直線就像波浪狀,更嚴重者,新生血管還會造成出血或產生分泌物,讓眼前一片黑暗,只能用眼角餘光看景象,就像在觀看日全蝕一般,輕度患者喪失閱讀能力,重度患者則會失明。

如何治療黃斑部病變?

「黃斑部病變的治療方式以有沒有長出脈絡膜新生血管來區別,分為內科治療與外科治療。」陳瑩山醫師表示,患者可經由螢光眼底血管攝影,檢查出有沒有長出新生血管,如果確定沒有長出新生血管,視力退步的情況會較為緩慢,病情也較能穩定控制,此時可以口服藥物及食物營養的攝取為其治療方式。

在口服藥物方面以抗氧化劑為主,例如維生素C、稀有金屬元素鋅、硒等,而在食物方面,要多吃胡蘿蔔、芒果、甘藍、番薯、菠菜、杏仁、生蠔、鮮奶、核桃等,有助於黃斑部病變的治療。

至於若已長出新生血管者,病情則較嚴重,陳瑩山醫師說:「甚至有80%的患者最終都會導致失明,這時候就只能靠外科手術治療了。」手術雖然能去除新生血管,但合併症多,術後視力的恢復力差,因此近年來發展出最新的雷射治療法,傷害性遠比傳統的雷射光凝固療法低,患者接受治療後,只要休息2、3天,避免接觸強光,即能慢慢復原。

「65歲以上的老人家、800度以上的近視患者與經常在強光環境的工作者,都是罹患黃斑部病變的高危險群。」陳瑩山醫師強調,眼睛如有類似症狀出現,應立即尋找專業眼科醫師就診,以免延誤病情。

轉載自《愛你眼睛健康季刊》雜誌◇
 

(http://www.dajiyuan.com)

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