【大纪元1月28日讯】(大纪元记者江禹婵台湾台北报导) 以“死亡的脸”等著作知名的美国耶鲁医学院临床外科教授许尔文．努兰（Sherwin B. Nuland）来台访问，28日下午他在台北医学大学五十周年校庆演讲，谈“21世纪的医疗伦理－成为一个医生最重要的事”，他强调身为一个医师的天责就是要有“义务感”，如同天生就是要从事医职这般的富有社会责任。
努兰认为，身为一个医师的天责就是要有“义务感”，在美国一个医学生毕业平均负债14万美元，毕业后是要选择2年实习后就赚可赚30万美元的工作，还是选择成为刻苦的7年实习医生，在薪水不多的状况下，他会做何选择? 这和医疗伦理原则没有极大的关系，反而和务实方面较有关系，为何要让医学生有这样的选择，就是要知道学生对社会是否具有责任感。
他提到，在医学院中都会有一位模范医师，就像是一个可以学习的标竿或导师，众多的学生也自诩能成为那样的医者，努兰当时在医学院受训时，有位老师就让他印象非常深刻，因为他总是会在病人床边，仔细的和病患诉说必要的医疗相关知识，同时充分表现出对病人的关心。
不过，以现实面来说，要当上一位医科的主任，就必须要花很多时间做无数的研究，长久下来就渐渐遗忘了原始初衷，与对病人的关怀与照顾视为首要的想法背道而驰，如果现在学生没有强烈的义务责任感，只想设法毕业，就无法像当初入学一样期许能关心自己的病人，努兰指出，30、40年前肯为病人付出的医生可能较多，但现在相对的已少了很多。
努兰表示，现在医院“抢救”文化大行其道，以为医生最重要的工作，就是统御最新进的医药，将岌岌可危的病患从死亡边缘来回来，但是他认为，医师不是疾病的征服者，不该把人蹂躏到生不如死的边缘。
因此，他强调必须从具人道精神的医者角度来看，要学习放慢速度，用清澈雪亮的临床医疗眼光评估病患，因为病人最大的愿望不外乎是，不管还有多少可能，都能平静又尊严的离开，医生要设身处地为病人想，让他们有权利为身体作决定而不是为了求胜，反而造成大屠杀，应谨慎思考什么才是对病患有益的事。 (http://www.dajiyuan.com)
