【大纪元12月18日报导】偏乡医疗篇 （中央社记者黄旭昇台北县18日电）台北县将在25日正式成为直辖市，但幅员辽阔的行政区域中有偏乡，这些都会边缘的乡下，相对老年人口多，县府利用区域医院的支援，均衡医疗资源，让偏乡人口享有升格的优势。
新北市城乡医疗需求不同，民众期待升格后医疗资源充足，早期发现疾病，食品卫生安全，及传染病防治资讯透明。准直辖市2年运作下来，已经让偏乡病患享受不少就医的便利。
台北县石门乡位于台湾最北端，住在当地的陈女士，因为经常失眠、情绪焦躁；前往卫生所看诊时，原以为是长期忧郁导致精神障碍，给予服药后状况迟迟无法改善。
她说，医师转介给卫生所支援“更年期特别门诊”的台北市台安医院妇产科周辉政医师，才发现干扰睡眠的是妇女更年期作祟，经过贺尔蒙治疗后，紧张、焦虑的状况已经改善。
石门乡卫生所目前由小儿专科医师的林希贤担任主任，周五上午门诊固定由马偕纪念医院家庭医学科医师驻诊。
台北县政府卫生局副局长黄文魁表示，类似由城市医院支援偏乡医疗的，还包括淡水马偕医院协助瑞芳医院，汐止国泰医院支援贡寮乡卫生所，北市万芳医院支援双溪乡；新店耕莘医院、新店慈济医院支援石碇乡卫生所。
台北县的“无医乡”包括石碇乡与坪林乡，面对开业医不足，石碇乡境内仅有1家社区药局，以及卫生所医师执业，医疗资源相当匮乏。卫生局引进外部医疗资源，让卫生所成为保护乡民健康、看诊服务的平台。
住石碇乡的林阿嬷，因年纪大，视力逐渐不佳，甚至有黄斑部病变。她说，“本来想想，年纪大了，就不管目睛看无。”卫生所开办眼科门诊后，让林阿嬷可就近看诊，她说，“看医师变搁足方便。”
卫生局说，台北县升格为准直辖市后，为强化偏乡资源，就已开始为提升就医品质打基础。“25日升格新北市后，或许县民的感受并不强烈，因为，民国98年以后，一直就以直辖市的规模在做公卫。”
以无医乡的石碇为例，偏乡人口多是老幼妇孺，为协助年迈卧床行动不便者就医需求，石碇乡卫生所附设居家护理所，照顾民众，专业与贴心的医疗保健服务，深获民众好评。
石碇乡卫生所除家医科，也陆续开办眼科、早期疗育等特别门诊，需手术的病患，往城市医院后送。在卫生局长许铭能的规划下，2年来，强化对基层医护人员的训练，也储备迎接升格为新北市的能量与格局。
但毕竟城市的人口占大多数，台北县10县辖市与4镇的人口，占总人口的89%，许铭能规划逐步推动“健康网络计划”，提升基层公共卫生人力的服务能量，口腔癌、乳癌、大肠癌、子宫颈癌等4大癌症筛检总服务量，从未升格为准直辖市前的30万人，扩大为60万人。
“让城市的医院与诊所动起来”是主要策略，透过专家的介入，整合医疗资源，将以往卫生所负担的癌筛，分担到370家诊所，筛检品质也不输给医院。卫生局健康管理科透过医药合作，建立水平转介模式，扩大服务据点以方便民众就近得到免费癌症筛检服务。
以三重市卫生所今年推行社区健康照护网络为例，绩优的医师及药师、优良院所，不仅在医疗品质及病人健康照护上尽心尽力，在推动公共卫生及预防保健服务更不遗余力，努力为民众健康做第一线把关。
三重市卫生所护理长吴秀汝说，平均每名民众到达筛检据点，只需耗费9至13分钟，真正是“健康的便利商店”。
至于偏乡的区卫生所，角色不但吃重，更将采取互补合作的方式，与都会区共享医疗资源，让市民感受到升格的实质助益。
