【大纪元3月23日讯】〔自由时报记者施晓光、魏怡嘉／台北报导〕政府拟调涨健保费率，国民党立委罗淑蕾昨天痛批，在健保局主导、医院药商配合下，每年送给医院超过两百亿药价差及收取四十亿的不当部分负担，前年造就了四家百亿高营收的医院，甚至有医院营收净额超越联发科技、富邦金控等上市公司。
罗淑蕾昨天质疑，卫生署民国八十六年有一份公函，明白指出药商免费赠送一定比例的相关产品，视同购药折扣，如果医院诊所向健保局申请全额给付，即涉及诈欺。例如医院如果采购一百颗、每颗六元的药，总额六百元；若药商赠送五十颗，每颗药价成本应该是四元。但通常医院却都向健保局申请六元，折扣被当成利润。但卫生署到了八十九年竟主动打开大门，公文函示如果金额全额给付，就不算涉及诈欺。
健保局副局长李丞华解释，目前医疗院所向健保局申请药价是依药价基准，与采购价或折扣无关，但罗淑蕾质疑，根据健保法第四十九条规定，申请药价、器材应依成本给付。李丞华则回应，健保法第五十一条规定医疗院所必须依药价基准向健保局申报，两个条文在法律上有冲突。
罗淑蕾根据民众检举进一步爆料指出，有退休会计师服用同样药品“安普诺维”，医院向健保局申请的价格是六百零五元，但到普通药局购买却只要三百九十元，她没想到医院利润竟如此之高。
罗淑蕾还举其他例子，民众同样都是看感冒，一家医院向健保申请给付五百零七元，另一家申请四百八十九元；另外同样是看蛀牙，一个诊所申请两百三十点，一个申请一千七百八十点，为何会有如此差别？
面对罗淑蕾的质疑，李丞华只解释了蛀牙的部分。他说，如果没有拔牙，不会到一千多元，有没有照Ｘ光、补牙也都有差别，如果一般诊断只要两百多元。
根据罗淑蕾的质询资料显示，台北医学大学附设医院在2005年营运收入缔造两亿七百万成绩，2008年再度缔造佳绩突破三亿，同年上百亿高营收的医院有四家，还有医院营收净额超越了联发科技、富邦金控等知名企业，例如长庚医院营收达四百二十九亿元，年纯益率一百九十二亿元，约四十四％。
健保局官员表示，财团法人医院的财报在卫生署的网站上都有公布，可供检视。另公立医院的财报都要经过审计部审计，结算也要立法院同意，一切都是公开的资讯。
至于健保药价支付未依健保法第四十九条“依成本给付”，健保局官员直言，这条是药商推动加入的，事实上，依健保法第五十一条规定，医疗院所的药价需依药价基础标准支付。由于四十九条与五十一条相冲突，所以后来又在施行细则六十七之一条解释药价成本为同一药品市场平均采购价。
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