【大纪元6月3日讯】〔自由时报记者魏怡嘉、施晓光／台北报导〕二代健保法草案修法，执政党与卫生署达成共识，二代健保费率订定上限为三．五％，退职金亦将纳入健保费基计算，未来民众使用新药、新科技及特材，要差额负担。另外，原先健保局希望医院向药商采购药品能订定透明化契约，并载明药价差，但因为部分立委、医院及药商强力反对，未获支持，极可能胎死腹中。
二代健保法草案经执政党强行表决送出卫环委员会，仍有多条争议条文保留，近日执政党与卫生署密集协商，已对多项争议条文达成共识，但对于药品是否要设立总额？及药品采购是否要订定透明化契约？内部还乔不定，需待这两条条文取得一致的看法后，才得以进入朝野协商。
政府总支出不得低于36％
原本在草案中，未明订二代健保费率上限，但是在卫环委员会遭立委质疑是空白授权，担心届时健保费率要涨多高，无人可以制衡，主张在草案中明订上限，但费率要订多少？各方没有交集，昨日执政党与卫生署达成共识，主张将费率上限订为三．五％，并衡量如此一来，二代健保可以支撑十年。
另二代健保政府每年要负担的支出，会随每年ＧＤＰ（国内生产毛额 )成长率连动，草案于卫环委员会审查时，就有立委质疑，如果经济不好、ＧＤＰ成长率低时，政府就可以少出，但民众相对要多出，费率就可能要往上调，对民众很不公平。执政党与卫生署对此亦达成共识，政府每年应负担的健保总支出不得低于三十六％，较现行健保政府支出占三十五％高出一％，预计政府因而要多支出一百亿元。
督保盟反对新药差额负担
对于二代健保草案官方版的定调内容，民间监督健保联盟发言人滕西华批评，费基计算只纳入退职金，却放掉一大块资本利得，督保盟无法接受。当初卫生署一再表示要把退职金纳入计算，技术上有困难，现在怎么又有办法呢？只是做与不做而已，卫生署根本只想便宜行事，让二代健保完全由受薪阶级来承担，最后还是肥到肥鹅、剥了瘦鹅。
另对未来民众使用新药要差额负担，滕西华强调，对民众有一定疗效，健保就要纳入支付，不能让经济弱势者也成为就医弱势，消基会及医改会都反对差额负担。
草案也一并限定目前健保已支付的同成分药品不能收取差额负担，医界对此亦有不同看法，认为如此一来会让品质较好的药品退出市场，对病患也不是件好事。
