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吸烟者肺癌筛检 每年减少2万死亡率

郭靖康

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【大纪元2013年08月25日讯】(大纪元记者郭靖康编译报导)美国预防医学工作小组首次建议可能罹患肺癌的高危险群进行筛检,如果这些罹癌高危险群能进行早期的筛检工作,每年可减少2万名肺癌致死的病例。

据《福克斯》新闻报导,美国预防医学工作小组(U.S. Preventive Services Task Force,USPSTF)于上个月底建议主要的筛选对象为:有30年吸烟史、每年至少抽2包烟并持续15年以上者、年龄介于55岁和79岁之间且符合上述条件者。

预防医学工作小组于7月底发布这项建议并开始接受公众评议,评议将于8月26日结束。在2004年时,也曾有人提出对高危险群进行肺癌筛检的构想,但是预防医学工作小组特当时认为,已收集到的资料不足以向高危险民众推荐肺癌筛检计划。

助高危者远离死亡 能及早预防与治疗

根据美国癌症协会的资料,肺癌是全球无论男女的第一号癌症杀手。罹患肺癌致死的大多数情形是,发病早期时没有及时发现,一旦出现肺癌的症状时,往往都已是肺癌晚期了。

而目前要降低肺癌致死率的最理想方法,就是提早诊断出罹癌的症状,才能及早治疗,远离死亡的威胁。

预防医学工作小组这次提出此新建议,是根据7个临床试验的结果。研究人员在这些临床试验中,发现低辐射剂量的电脑断层扫描(CT),是一种很有效的肺癌筛检方法,在肺癌患者还没有任何临床症状时就能检查出癌症来。

预防医学工作小组的共同副主席勒菲弗(Michael LeFevre)医生,也是密苏里大学哥伦比亚分校(University of Missouri Columbia)的家庭医生。勒菲弗表示,美国每年有将近16万人死于肺癌,死亡率比乳腺癌、前列腺癌和直肠癌这3种癌症的总死亡人数还多。

勒菲弗估计,如果对肺炎的高危险群进行医疗筛检工作的话,每年可挽救逾2万人的生命。因此他认为针对身体还算健康、能耐得了进一步检查和治疗的高危险群进行筛检的工作非常重要。勒菲弗说道:“如果无法忍受手术的治疗过程,那么进行肺癌的筛检就根本没有意义。”

预防医学工作小组建议,高危险群民众可进行“B”级肺癌筛检。根据可支付的新医疗保险法案,个人进行“B”级的健康检查可纳入保险的给付范围内。

非必要性筛检仍具风险 早发方法不能取代戒烟

全国知名的医疗保健癌症筛检专家、也是预防医学工作小组前雇员林医生(Kenneth Lin)则提醒民众说,这种肺癌筛查也有它的不完善之处。他表示并不是每一个吸烟者都会得肺癌,而这种癌症筛检有时会出现假阳性结果,造成受检者需要接受进一步的侵入性检查,甚至还发生过误诊,而让没有罹癌的人进行了癌症手术的情形。

进行非必要肺癌筛检的小缺点是,病人会被假阳性的反应吓到;大的坏处则是没有癌症的病人,也要经历肺组织活体检查才可放心。再说,CT扫描本身的辐射也可能导致癌症。

此外,肺癌筛检只是一项提早发现癌症的方法,并不能用它来替代戒烟,把筛检当成远离高危险群的手段,它仅能降低吸烟高风险群的肺癌致死率。

(责任编辑:黄凯熙)

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