【大纪元2018年11月21日讯】（大纪元记者龙芳台湾台东报导）台东一位65岁妇女，因长期的长短脚造成踝关节变形，再加上踝关节发炎，痛得受不了，到台东基督教医院求诊。经过骨科医师吴欣翰长达一年的踝关节矫正及小腿骨延长术后，左小腿成功延长3公分，终于可以放心走路不喊痛，而且走路的姿态也恢复正常。
吴欣翰20日将此成功案例公开分享，这位65岁的张妈妈也在女儿陪伴下现身说法，她说：“我走路不会痛了，而且没想到，我这个年纪了，左脚还可以拉长。”她同时表示，打骨钉之处所发出的酸痛是让她最难熬的，所幸有家人的陪伴及鼓励，才能够撑过来。
幼时骨折处歪斜 造成长短脚
张妈妈是在4、5岁时，左小腿胫骨及腓骨干骨折，治疗后骨头顺利愈合，但是骨折处有轻微歪斜。之后两脚长度越差越多，脚踝的歪斜也越来越明显，脚踝关节也渐渐变形。到成年时，两脚的长度差距达到5公分。
吴医师分析指出：“不要小看这骨折处的轻微歪斜，它正是导致张妈妈脚内踝生长板受损，引发脚踝后续更严重变形的原因。”
50多岁时，张妈妈感到左脚痛得厉害，便吃止痛药，也寻求针灸治疗，但效果有限。当时先生曾建议她开刀处理，她因为怕痛而作罢。去（2017）年11月，张妈妈实在是痛得受不了了，于是接受大女儿的建议到东基求诊。
经详细检查后，吴医师提出了两项建议，一是针对脚踝疼痛的问题，建议进行踝关节矫正、融合手术；二是针对长短脚的问题，建议进行胫骨延长术。吴欣翰说，由于张妈妈是年长的病人，花费的时间会较长，伤口的照护及回诊也是重要的关键，这些都需要病人的决心及配合，所以需要和病人先充分沟通。
家人陪伴照顾 小腿骨成功延长3公分
当时张妈妈因为对开刀怀有恐惧而犹豫不决，在大女儿不断鼓励和讨论之后，母女选择脚踝和长短脚一并手术的方式进行。
于是张妈妈开始接受踝关节矫正、融合，并使用健保给付的钢架（环形骨外固定器），延着骨髓内钉开始延长。从术后一周开始，每天依指示调整钢架上的刻度来延长骨头。在延长到3公分时，张妈妈觉得刚刚好了，再长走路不习惯，延长便就此打住。
从手术住院、出院后每周6天持续到医院换药直到钢架拆除，直至今(2018)年7月中旬拆线，8月上旬再度手术，在胫骨植入钢板，矫正左脚的角度，时间长达1年。大女儿说，10月开始，妈妈终于可以正常走路外出活动，“看到她走路不会痛，这一年来的辛苦，非常值得。”
张妈妈说这段时间儿女的照顾和支持，是她能坚持下来的主因。“家属的角色很重要，很庆幸，我们家是一个团队，我和妹妹、弟弟3人互相补位，陪伴并照顾妈妈。”大女儿说道。
曾医治多位长短脚病人的吴欣翰则说，张妈妈是他长短脚病人中年纪最长、也是到东基后第一位接受胫骨延长术的病人，他称张妈妈是“勇敢的病人”，“手术后张妈妈左脚戴着约1.4公斤的钢架3个月，她和家人都能确实配合医嘱是复原的成功关键。”
医师：长短脚医治越年轻越好
吴欣翰也借此案例提醒大家，由于年龄及骨质的限制，长短脚是越年轻处理越好，“一来可以降低术后感染的风险，二来可以减少回院处理的次数，对病人及家属有很大的帮助。”
他说，生长板是儿童长高的原因，生长板受损时的年龄愈小，其后遗症便愈厉害。和成人相比，孩童的骨头成长速度快、并发症少，越早发现生长板受损，能选择的治疗方式越多，也越不影响孩童的活动，越符合微创的原则。
他表示，若生长板受损面积很小，可考虑切除生长板中的骨痂，并植入脂肪，使周围健全的生长板得以继续成长。若受损面积大，则需截骨、矫正变形，并配合延长弥补不足的长度。
吴欣翰最后特别提醒家长：“当孩子因骨折、感染、肿瘤、烫伤等因素可能伤及生长板时，应早期并定期接受小儿骨科医师的评估，以免错失更微创的治疗选择。”
责任编辑：陈玟绮
