【大纪元2021年04月19日讯】（大纪元记者徐乃义台湾桃园报导）50多岁颜先生出现发烧、腰部剧烈疼痛，伴随血尿症状，到联新国际医院检查发现左右两侧肾脏各有3公分大的结石。泌尿外科医师朱懿柏会诊评估后，进行软式输尿管镜雷射碎石手术，一次解决2颗结石。颜先生术后恢复良好，隔天即出院返家。
颜先生有多年的肾结石病史，过去曾在诊所做体外震波碎石多达29次。朱懿柏医师表示，体外震波碎石术适合2公分以内结石，治疗后如有碎片未完全排出，残留体内易再次形成结石，日积月累就会越来越大颗。
朱懿柏指出，大于2公分以上或顽固型、感染型以及鹿角状的结石，过去多以经皮穿肾取石手术治疗。但颜先生两侧皆有结石，以传统取石手术需分2次进行，且有出血及感染并发症等风险。朱医师说，新的软式输尿管镜碎石手术为无创手术，经人体自然孔道进出，可1次完成两侧取石，能降低肾脏出血及手术对身体的伤害。
软式输尿管镜碎石手术是将软式输尿管镜经膀胱和输尿管进入肾脏，其内视镜可弯曲270度，在 X光辅助下可清楚检查每个肾盏，再合并雷射碎石及抓石网取石，适用于复杂性结石治疗、结石大于2公分或石头位置位于下肾盏，病人有服用抗凝血剂，亦或结石曾接受其他方式治疗但成效不佳，都可考虑软式输尿管镜碎石手术。
朱懿柏表示，目前肾结石治疗以低侵袭性与低损伤性为目标，医师于临床评估结石大小与成分、肾脏结构，以及病人共病史等，再采取最适合的治疗方式。80多岁老妇人中风行动不便长期卧床，因尿路反复感染进出医疗院所，治疗时发现有3公分以上肾结石。老妇人因无法配合平躺，无法施行体外震波碎石手术，再加上共病症多不适合做传统手术，评估后以软式输尿管镜碎石手术治疗，术后第2天就转诊回长照机构。
天气逐渐转热，朱懿柏提醒，夏天气温高，流汗多、排尿减少，是结石的好发季节，建议多喝水，避免吃太咸，少喝碳酸饮料。肾结石初期没有症状，容易被忽略；有些病人没有结石症状，常是因为其他疾病做检查才发现，建议民众应定期健康检查。此外，肾结石复发概率高，建议病人治疗后仍应持续追踪，才能早期发现，及早治疗。◇
责任编辑：李悦
