【大纪元2024年01月31日讯】（大纪元记者简惠敏台湾屏东报导）屏东县政府长期照护处积极推动“出院准备衔接长照服务”政策，因缘际会下协助即将出院的阿成（化名），与阔别30年的亲兄弟重逢，过程宛如“超级寻人任务”真实上演，让医院个管师、护理人员都感动地红了眼眶，直呼“辛苦都有了代价！”
屏东长照处表示，屏东县辖内23间医院皆为“出院准备服务”受理窗口，从高龄患者入院时，提供专业照护指导，并于出院前夕即完成失能评估，缩短患者出院后衔接长照服务的天数，更让出院后原定4个月完成初评期程，缩短至1个月内完成，再次审视长辈出院后的等级与服务内容，让出院后长辈能获得更妥善的长照服务。经统计，2023年度评估案量高达2189案，较2022年同期成长近400案。
独居且年届70岁的阿成，因车祸入院手术，枋寮医院出院准备个管师蔡雅玲，担心仅余单臂且腿部骨折的阿成，出院后短时间内生活无法自理，但申请短期入住机构需有家人签署同意书，因此发起“超级寻人任务”，几经波折下，终于找到阿成的两位亲哥哥。三兄弟强忍着泪水在病榻前团聚，感动到久久无法言语，在场人无不动容。
“活得有尊严又快乐最重要”个管师蔡雅玲表示，阿成在两位哥哥陪伴下，经过团队专业评估，配合个管师量身打造出院复能计划，建议阿成出院后短期入住机构是最适宜的方式，除了有护理人员照护伤口，更能按时复健有助恢复行动力。长照处照管专员除了定期追踪个案近况，也会依个案失能等级调整补助与服务内容，让阿成顺利回归原本的生活。
长照处长陈桂敏表示，县府积极推动出院准备服务，让失能高龄长辈“服务衔接照护不中断”，出院前透过个管师进行长照失能评估，接续由照管专员与个A个管员与家属讨论，依失能状况拟定长照服务计划，提供适当服务转介，包含照顾服务、喘息服务、专业服务、辅具及居家无障碍环境改善服务、交通接送及营养餐饮服务等，减轻家人的照顾负荷，若有长照服务需求与疑问，欢迎来电1966洽询。◇
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