【大纪元1月24日讯】自由时报 文╱钱政平
肺癌是民国九十三年十大癌症死因第一名， 当年度就有七千一百五十三人死于肺癌，除了大家所熟知的香烟是最主要致癌因素之外，女性肺癌还有另一个主要原因—油烟，因此肺癌长年高居女性癌症死因的第一位。
高死亡率和肺癌几乎划上了等号，其实最主要的原因来自于肺癌的早期侦测相当困难。早期肺癌患者照一张X光片，肿瘤没被诊断出来的概率约二十%至五十%，这个比率是国际间可以接受的，而被忽略的小肿瘤平均约一点六公分，而小于一公分的肿瘤更高达八十%以上看不到，这是由于X光片把所有的胸腔构造，从皮肤、肌肉、乳房、肋骨、脊椎骨、心脏、纵膈腔、血管、气管等，全部都投影在一张X光片上，全部重叠的结果，小肿瘤便看不到了，某些躲在肺门或是心脏后方的肿瘤，甚至可以大到三至四公分，一样无法被诊断出来。
因此以X光片检查肺癌，发现病灶时，有一半的病人都已产生远处肿瘤的转移，而仍旧可以手术切除肿瘤的病人约只占二十%至二十五%。这就是为什么肺癌的死亡率如此之高。
其实检查肺部最好的工具是电脑断层摄影，同样是闭一口气的时间，搭配最新式的六十四切面扫描仪，可以产生数百张影像，不同的角度、不同的切面、再加上三D的影像，对于肺部可以说是一览无遗，小至零点一至零点二公分的病灶，通通可以看得见，因而检查出来的肺癌， 高达八十五%至九十三%属于第一期的早期肺癌，治愈的机会相对提高。
由于电脑断层摄影实在太过于灵敏，几乎不放过任何大于零点一公分的病灶，也可把很多的肺部良性肿瘤一起发掘出来，据统计，所有发现的肺部结节中，约一%至二%是真正的肺癌，因此一旦以电脑断层发现肺部结节，很多病人只需以追踪检查的方式，当小结节开始有长大的现象时，再及时予以治疗，都可以得到非常好的治愈率。
许多瘾君子们已知道抽烟会伤肺，健检时，会特别关心自己的肺部状况，当然建议他们戒烟还是最重要的。而辛苦一辈子的妈妈们，常都吸入了太多油烟却不自觉，提醒为了家人付出一辈子的妈妈们，记得烧菜时，要少点油烟，改变烹调方式、效率好的抽油烟机、通风好的厨房，以及戴上口罩，都可以让你少吸点油烟。
（本文作者为台北心盛医学影像中心影像医学专科医师 )
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