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罕见甲状腺毒性周期性麻痹症 不可轻忽

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【大纪元10月30日讯】(大纪元记者李法生台中报导) 卫生署丰原医院日前有一名男性,因全身麻痹,颈部以下无法活动,由119送至急诊就医,经检查后发现,该名患者罹患了罕见的甲状腺毒性周期性麻痹症,急诊室主任朱俊盈指出,有些患者出现症状时,因全身麻痹无法活动,会以为是民间俗称的鬼压床,而采用民俗疗法,延误病情,需特别小心。

30岁林姓患者,平日生活作习正常,也无特殊病史,日前有全身麻痹感,但未予理会,隔日麻痹感加重导致无法起床,由于一个人在家,遂请119协助紧急送医,在药物治疗后即恢复活动,返家休养。

急诊室主任朱俊盈指出,患者的临床征象除了肌肉无力、全身发麻外,还有心律不整,在排除神经系统问题后,抽血检查发现,林姓患者罹患了罕见的甲状腺毒性周期性麻痹症(简称TPP)。

这种疾病是以甲状腺机能亢进、低血钾及突发性肌肉无力为主要表现的症候群,好发于东方人,且男女比例约8:5,年龄主要分布在23至44岁,发作的时间以晚上最常见﹐好发于晚上6时至早上8时,大多数人是急性发作﹐大部分的患者出现肢体麻痹现象多局限于下肢,且程度都相当严重。

朱俊盈说,TPP患者只有在甲状腺机能异常时才会发生,若甲状腺机能控制在正常范围内则不会发病,特别值得注意的是,一旦病人处于甲状腺机能亢进时,该病症很容易在高糖分饮食及激烈运动后诱发。

朱俊盈说,对该类患者的治疗,主要以恢复甲状腺功能正常为原则﹐只要甲状腺机能回复正常﹐即可停止发作,因此,除了给予抗甲状腺药物、碘131或手术治疗使甲状腺机能恢复正常外,应适当补充钾离子,以改善肢体无力麻痹的症状及心律不整的发生。

他强调,有些患者出现症状时,会以为是民间俗称的鬼压床,而采用民俗疗法,延误病情,需特别小心。而一般患者出现类似的症状,即使没有甲状腺机能亢进的临床表现,也要怀疑有此病症的可能性,只要抽血检验TSH、freeT4及钾离子就可确诊,减少误诊的发生。◇(http://www.dajiyuan.com)

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