【大纪元3月14日讯】(自由亚洲电台何山采访报导)中共总理温家宝在今年两会期间的政府工作报告中表示，“要加快推进社会保障体系建设。”中共的社保已有二十多年，七十年代，是三难，即“看病难、手术难、住院难”；到了就是年代中期，即是三贵，即“看病贵、手术贵、住院贵”。
今年的元月，中共政权提出，建立“平价医院”、“平价药房”，两会期间再落实讲到两者２００８年全国到位。究竟“平价医院”、“平价药房”是否能够解决“三贵”？治标能不能治本呢？将医院划分为“平价医院”、“平价药房”，是否代表“贵价医院”、“贵价药房”是名正言顺呢？
今日我们再请来美国西东大学全球健康问题研究中心主任黄严忠一探究竟：
黄严忠：“我觉得还是利益驱动在里面，因为医院要创收吗！急诊要必须你先交了钱才能够看病，常常见到很多情况下，老百姓交不起钱，病就耽误了，甚至死在街头里面，在得到救治之前就死掉了，这是中国比较特有的现象。
黄严忠说，即使是资本主义社会的美国，都有政府为老人、穷人、买不起保险的承担责任，提供救治。而近期中港关系密切，更不时出现大陆病人到香港求医，享受低廉医疗，然后一走了知。“你刚才所说的就是一个很有意思的例子，老百姓用脚投票，他在大陆看不起病，到香港的公立医院去病，就是一个例子，说明中国的医疗体制确实需要政府重新定位。”
近年，中共政权的卫生支出占总卫生支的比率不断下降，由１９８０年的３６％下降到２００３年的１７％；而市民的支出不断上升，由２１％上升到５６％。政府投入少大陆官方媒体都群起而攻之。另外，大陆的医院已经完全市场化，变成企业，以盈利为目的，过年１５年涨价１０倍。统计显示，１９９０年到２００４年，全国门诊费上涨了大约１１倍、住院费上涨约９倍。但同期城市和农村民众的收入仅仅上涨了大约６倍和４倍几。
外来农民、外来人口、老人则成为是无助的一群。外来民工因伤住院，动辄要上万元。而大陆目前６０岁以上的人口超过１０％，标准中国已进入老龄化社会。老人病，长期病更为头痛。
记者：做为医生的中共政权领导人，他们知道“病”在哪里吗？
黄严忠：他们现在是越来越清楚了，你们知道中国一般决策者本人，他是不亲自体会那些老百姓的疾苦，他们本人生了病，是到高干病房去看病，他如果不亲自到老百姓去的医院里去看，他不会知道老百姓是处于一种什么情况。好就好在最近中央领导人，我想是温家宝、胡锦涛他们也意识到这个问题。
记者：那下的药够不够重？以中国目前的经济增长是８％以上，有没有足够的资源去下更加好的药去治这个病？
黄严忠：你的问题问得很好，其实很多时候老百姓没有保险，其中一个托辞是我们中国人口多，底子薄，没有财力的资源。你如果再想一想，２５年来世界上经济发展最快的大国，财力已经是非法雄厚。我们可以造世界上最长的大桥，最高的建筑，最快的火车，难到就没有钱来解决与老百姓切身的利益？我觉得是说不过去的，资源问题本身不应该是一障碍。
其实，全国目前已经有１万８０００间医院、６０００多家药厂、几万种的药品，而中共素来是仿制药大国，亦即翻版药大国，理论上药费会比较便宜，但是大陆的药价比西方民主发达国家还要贵。另外，大陆９０％的医院是政府医院，即公立医院，但却日渐市场化，以利益驱动。医院骗术有不必要的检查、重复检查、开大处方，诱导病人过度消费等等。药品方面，官方声称１９９６年来已经降价１７次了。但奇怪的是，同一种药，改个名就变成“新药”，标价又可以上升。
中国工程院院士钟南山在两会期间就由感而言，“当了４０多年医生，现在越来越不认识药了。知道化学名，不知道商品名。罗红霉素有５０个名，青霉素都有２０几个名……”
面对上述的困境，大陆要建立“平价医院”、“平价药房”，是否可行呢？ 黄严忠说：“究竟这个平价平到什么程度，还是只不过是一些局部的，治标不治本的一些改革，我觉得还要观察。”在海外，有私家医院与公立医院之分；而大陆现要在２００８年之前建立平价医院，那麽其他的医院是否就是贵价医院呢？
黄严忠继续说，“你说有了平价医院，就有贵族医院，这个美国好像也没有这种区分，好像我们在华盛顿，我没有看到哪一个医房只为穷人服务，不为富人服务。药房都是一样的，都为普通人和达官贵人服务，所以说我觉得本身这种平价药房并不是一种很好的主意，最关键的还是从体制入手。”
这位美国西东大学全球健康问题研究中心主任黄严忠还说，大陆的医疗体制已经完全市场化，２０几年来，政府的介入并不深，可以说中共的医疗改革是一场政策失误，“美国在市场领域应该是非常市场化的国家，既使在这市场化的国家里面，国家还是介入得比较深的，比中国还要深。中共现在的医疗制度可以说是：市场化已经发展到极至了，这完全是一个政策失误。”
记者：那麽谈一谈推动中共医疗改革的的动力？动力来源在哪里？
黄严忠：动力来源，在中国这样的威权国家，他的政策执行还是要考虑老百姓的利益，因为他政府没有能力去提供广大老百姓所提供的生活保障，老百姓你后就没有这种激励去配合政府主导的工程与像目，包括税务方面。所以长远说，对国家的合法性还是不利的，所以从这个角度看，还是不会推行老百姓都不受欢迎的政策。
记者：说了动力是民间，政府为了合法性也要配合，那阻力在哪里？
黄严忠：阻力一个是他本身的政治体制，他基本上还是一个从上到下的统治，包括政策的执行。老百姓的意见，市民社会的介入还是不足的。第二个阻力是继得利益集团，如果们刚才说的医药公司，医院，他本身是一个既得利益集团，他本身当然是改革的阻力。
记者：希望中国大陆在医疗上也出现如律师的维权运动，谢谢！
黄严忠：谢谢！
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