【大纪元4月20日讯】〔自由时报记者王昶闵／台北报导〕一位二十六岁女子原本有九百度近视，七年前作了近视手术后，由于疏于做年度追踪检查，左眼因青光眼视力恶化却不自知，直到日前右眼感染发炎后，才发现两眼都看不到了，左眼视神经已萎缩，视力小于零点零一，医师必须把手掌放在眼前二十公分，才勉强数出手指数目。
类似严重个案大多在医学中心被发现。一位不愿具名的资深眼科医师指出，近半年来仍接获两、三例类似女性个案，他过去曾遇过严重的一起病例，几近失明、只残存光感。
应定期做眼底检查
一位地区医院眼科医师因勤于为病患做眼底检查，平均每年发现四、五例做过近视手术者，因眼睛干、眼睛痒就医，却意外发现轻度青光眼，及早治疗。
他表示，眼底检查颇费时，除非必要，一般医师较少做，但等到病患出现视线模糊、视野缩小等症状，大多属晚期青光眼，很难医治了。
初期无明显症状
青光眼是一种视神经病变，与眼压过高有很大关系，会逐渐导致视野缩小与视力的丧失，发病初期大多无明显症状，病人察觉时往往已属末期，最严重会导致失明，是成人眼盲的重要原因，依一点四五％盛行率推估，台湾约有三十万名青光眼患者，除非每年作详细眼底检查，否则极难察觉，甚至连眼科医师都遭殃。
约莫两周前，两位眼科医师出席一场医学研讨会，在仪器商摊位上试作眼底检查时，意外查出罹患青光眼，事后赶紧去开刀治疗。据了解，两位医师眼压都刚好在正常值上限，视力也不差，这显示青光眼确实不易察觉。
六百度以上莫忽视
该名资深眼科医师指出，一般人总误以为一千度才算高度近视，其实是六百度以上就算是高度近视。患者做完近视手术后，清晰的视力让不少人产生视力“治愈”的错觉，事实上眼球状态并未改变，青光眼、视网膜剥离的高风险仍在，建议高度近视者至少一年做一次详细眼底检查。
近视手术╱注意事项 遵医嘱做定检…手术安全性高
台大眼科主治医师王一中表示，近视手术安全性很高，但有些禁忌症需要注意，包括严重干眼症、免疫系统疾病、视网膜剥离、虹彩炎、末期青光眼、糖尿病、怀孕等。
角膜需超过五百微米
他指出，角膜厚度也很重要，必须超过五百微米才能动手术，若度数越高，角膜厚度要更厚才行，总之术后剩余角膜厚度不能低于两百五十微米，否则容易出现圆椎状角膜的并发症，影响视力。
轻、中度青光眼也可
王一中表示，轻、中度的青光眼患者也可以动手术，但末期青光眼就不适合，因为手术中必须将眼压提升到六十五单位，高于正常眼压二十单位以下甚高，可能进一步破坏已严重萎缩的视神经。
他表示，术后反射性泪液会减少，会出现干眼症，建议点人工泪液维持眼部湿润，四十岁以后更容易出现这类症状，必须长期点人工泪液。
术后至少追踪半年
术后一个月内应避免发生碰撞，以免伤口未愈合完全下，导致角膜皮瓣移位，若要游泳或潜水，至少得等到三、四个月以后，患者术后至少应定期回诊追踪三个月到半年。
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