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水脑症治疗新方法 头部引流减少感染

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【大纪元8月3日报导】(中央社记者郝雪卿台中市三日电)水脑症与脑水肿是不同的病变,台中荣总小儿神经外科主治医师江明哲今天表示,水脑症有先天性及后天性,后天性大都因脑中风或脑感染引起,常遭误诊为失智症而延误治疗,现在有新的治疗方式,只要从头部打洞引流就好,避免传统上下各打一洞,从腹腔引流容易因肠阻塞而引发感染。

江明哲表示,水脑症与脑水肿是不同的病变,却常遭混淆,水脑症是脑内脊髓液聚积在脑室内或脑膜下腔,可以利用外科手术治疗;如果是脑内脊髓液大量聚积在脑细胞内,造成脑压急速的升高,就是脑水肿,这是神经外科的急症,必须使用非手术的方法,让脑细胞脱出水分。

江明哲指出,水脑症有先天性及后天性,先天性大都原因不明,而后天性可能是脑中风或脑感染所造成,症状是走路摇晃、大小便失禁、愈来愈笨等,而常被误诊为老年痴呆症或失智症。

江明哲说,过去治疗水脑症,都是上下各打一洞,从腹腔引流出来,但因病患脑压会变化,无法测量,而且腹部的引流管也会在一年内失效,并常因肠阻塞引发感染。

台中荣总引进新的治疗方式,江明哲说,只要从头部打一个洞,从第三脑室引流出来,不用再装引流管子,引起感染的概率也较低,而脑内视镜提供一个新的手术方式,以弥补脑室引流管在治疗上的不足,他建议,首先使用脑内视镜第三脑室穿通手术,或作为脑室引流管手术并发症的第二种手术选择。

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