肾脏具有调节酸碱及电解质平衡、营养素的吸收和代谢产物的排泄、将维生素Ｄ转变为活性、血液制造、调控血压、有助钙、磷的代谢等功能。当肾脏因各种疾病的伤害，造成肾脏功能下降到正常的百分之三十时，各种慢性肾衰竭的症状也就慢慢出现，如疲倦、贫血、恶心、呕吐、抽筋、浮肿、高血压、骨折等症状；当有长期的慢性肾脏病患者的血中尿素氮超过20mg/dl、肌酸酐超过2mg/dl以上而又持续上升时，即需要肾代偿治疗，包括透析和肾移植。
透析治疗主要是利用扩散和超过滤的原理，排除体内的尿毒素和过多的水分、盐分，目前最常用的透析治疗法是血液透析和腹膜透析(可活动的)。其实“血液透析”就是一般所说“洗肾”，而“腹膜透析”则是一般所说“洗肚子”的意思。
接受透析治疗的患者，在饮食的处理上自然也较复杂。而且，肾脏病的病程是渐进的，饮食上的控制也应随着病程不同而做不同的修正。
透析患者饮食治疗的目的
1.维持理想体重。
2.摄取适当且足够的营养。
3.减少体内不必要废物的产生及洗肾产生的不适。
4.降低并发症的发生以提高患者的生活品质并延长生命。
●《饮食原则》
很多人以为洗肾后在饮食上就无需限制了，其实不然，只是限制较洗肾前宽松，而不是毫无限制哟！
(一)血液透析：
1.适当的蛋白质：
(1)建议量：每日每公斤体重约1～1.4公克，其中至少1/2来自高生物价值蛋白质。
(2)不同的蛋白质来源各有优点：
鱼、肉类、黄豆、蛋、奶及其制品中的蛋白质所含必需氨基酸品质较佳，而其中的蛋和奶类的吸收，利用率则较高；红肉（猪、牛、羊）所含的铁质、肉酸（肾病患者血中较易缺乏）；黄豆蛋白不含胆固醇且饱和脂肪少，适合高胆固醇血症患者；深海鱼的w-3脂肪酸则具有降血脂的功效。因此，种类的选择可因人而或交替食用也是一个不错的方式。
2.足够的热量：
(1)建议量：每日每公斤体重25～45大卡，以达理想体重为原则。
(2)避免身体组织迅速分解，大量增加血中尿素氮和钾含量，使病情更加恶化。
3.血脂的控制：
(1)长期接受血液透析患者的并发症中，以心血管疾病最为常见。此乃蛋白质的利用差、脂肪代谢异常及肉酸减少等因素。
(2)洗肾前，患者的热量来源大多来自油脂和糖类，使体内的脂肪堆积增加。因此，接受透析治疗后，减少油脂摄取也是洗肾后患者预防高血脂的方式之一。
(3)少油妙方：
a.控制烹调用油，避免油煎、油炸、多采蒸、烫、烤、卤、炖、红烧、凉拌、微波等方式
b.鸡、鸭肉去皮，少吃肥肉为宜。
c.少吃坚果类食物，如：花生、腰果、瓜子类。
d.饭和菜肴尽量分开放，避免汤汁拌饭或烩饭的食用。
e.减少挑选炒面、炒饭、油酥皮、煎包、冰淇淋、奶油等高脂的食物。
f.少使用香油、麻油、辣油、沙茶酱等调味品。
4.注意水分的摄取：
(1)建议量：前一天尿量加上500～700毫升，但以每次透析间体重增加以不超过5%为原则。
(2)水分控制的技巧：
a.先将一天可以喝的水量装好再平均分配饮用。
b.尽量少吃腌制及加工制品，以避免口渴。
c.含冰块、硬糖果、嚼口香糖或挤一些柠檬汁在嘴里，减少口渴的感觉。
d.稍微口渴时，用棉花棒湿润嘴唇或漱口；十分口渴时再以小口喝水。
e.尽可能使身体保持活动状态，或每天有固定的运动，以促进排汗，降低口渴的感觉。
f.早晚量体重，以评估水分是否摄取太多。
g.擦护唇膏。
5.限制钠、钾、磷离子的摄取：
(1)建议量：盐以每天不超过5公克为原则；钾40～60meq；磷最好限制在600～1200毫克。
(2)控制方式：与洗肾前（即肾衰竭阶段）大致相同。若两天洗肾一次的患者，虽饮食上可较宽松，但仍需留意检验数据作为饮食调整的依据。
6.维他命、矿物质的补充：
肾功能不全的患者易缺乏活性型维生素D、钙、铁、维生素B6及叶酸，但若补充时必须遵照医师指示，不可自行补充哟！
(二)腹膜透析：
连续性腹膜透析对水分、钠、钾的清除效果比血液透析佳，所以，在水分、盐和钾的摄取较不需严格控制。
1.足够的蛋白质：
建议量：每天每公斤1.2～1.5公克，因为连续性腹膜透析患者每天会流失较多的蛋白质。
2.适当的热量，以维持理想体重：
(1)建议量：每公斤体重25～35大卡。
(2)腹膜透析患者，会自透析液中直接吸收葡萄糖，约400～800大卡左右，所以要避免肥胖，以维持理想体重为原则。
(3)控制血液中的胆固醇和三酸甘油酯：
因患者常出现高血脂症的问题，因此，热量高的食物要减少，较多胆固醇及饱和脂肪酸的食物也要避免食用。因此，烹调最好使用植物油。
3.限制含磷高的食物：
建议量：600～1200毫克；少食用酵母、全谷类、内脏、巧克力、可可、奶制品、硬壳果类、干豆类、可乐、汽水。
4.水分、钠、钾不必严格限制：
水分一天约2000～3000毫克；盐分摄取和正常人一样，但须留意体重及血压的变化；血钾过高时，则要限制钾离子的摄取。
5.维生素的补充：
透析时会流失一些水溶性维生素，如：B群和C，但要额外补充时，仍须遵循医师的指示使用
【营养师的叮咛】
●保肾秘诀：平时控制良好的血压；避免乱服成药、增加肾脏的负担；适当的肉类摄取，避免大鱼大肉；饮食尽量以清淡为原则。
●中药：服用时不仅要留意水分含量，还要监测钾离子的变化。
●健康食品：花粉、小麦草汁、小麦胚芽制品皆含大量钾离子；保健胶囊锭状食品则除了钠、钾、磷外，还需注意是否含有重金属。
●改善便秘：洗肾后，因肠道蠕动变慢，限制水分摄取、又因限钾而减少蔬果的食用，所以，患者常有便秘的困扰。此时，不妨选择富含寡糖的洋葱、牛蒡、豆类、蕃薯、马铃薯，可以改善便秘。
●在限量原则下，多选用不同种类的蔬菜和水果。
●外食：（针对透析患者）
1.自助餐：以挑选适合自己的菜色为原则。
2.便当：饭、菜分开装；不要喝红茶或养乐多。
3.面食：注意汤和卤味的份量；点份烫过的青菜吧！
4.西餐：减少酱料的使用；起司、奶油含磷高须注意；生菜、马铃薯含钾高须限量；饮料要节制。
5.铁板烧：少加调味料。
6.日本料理：生鱼片、沾酱含钾高，要留意呢！
7.披萨：蕃茄酱含高钾、起司则高磷，小心哟！
8.中式喜宴：瓜子含磷高，要少吃；少喝饮料、炖汤和勾芡汤汁，因为钾含量高。
9.饮料：白开水是最佳的选择；铝罐饮品则不宜，运动饮料中的钠、钾都很多；碳酸饮料高磷；果汁则高钾。
●改善洗肾患者的不适症状：
1.味觉改变：给予想吃的食物；适当的调味；补充含锌的食物，如：牡蛎、蛤蜊、胆固醇虽较多，但在血磷值不高的状况下，可以偶尔食用。
2.恶心：少量多餐；选择体积小、营养密度高的食物；食物以正常咸度供应；挑患者不觉得恶心时用餐。
3.胃麻痹：不要吃太油腻的食物；给予易消化的东西；少量多餐。◇(http://www.dajiyuan.com)
