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长庚中医师客观结构式临床技能测验

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【大纪元2012年03月24日讯】(大纪元记者徐乃义台湾桃园报导)林口长庚纪念医院中医部与临床技能中心,24日举办中医客观结构式临床技能测验(osce),这是全国第一次中医师临床能力评估评量考试,创下我国中医师技能测验新标准。

osce是以客观的方式评估临床能力的试验方式的一种,以往中医师训练与考试常常太依赖师徒制教学与笔试验证。长庚医院中医部自民国85设立后,除了已经有全国最完整的中医住院医师中西医结合专业训练制度,今年更将办理全国第一次中医临床技能测验。
这一次的考试将以标准病人模拟真实的临床实境呈现在台北林口院区中医实习医学生面前,考生需经过12站预先编剧的中医临床考题测验站,与呈现中医临床医疗问题的标准化病人遭遇,进行中医病史询问面谈、望闻问切四诊与理学检查、针灸穴位标定、骨伤科理筋手法、临床处理与中医卫教、病情解释与医病沟通等,甚至也有西医相关中医合并症的处理等。

这些临床剧情代表中医实习医师将来在执业时可能面对的情况,而经由符合台湾医学教育学会认证资格的资深中医主治医师们担任考官,针对学生对于临床情况的表现予以客观的评分。所有的标准化病人也经由长庚医院招募志愿民众,经由表演训练与中医临床剧情演练培训,呈现模拟的临床问题,标准化病人也会针对考生的表现评分,如果考生问诊态度轻浮、使用太过艰涩的中医术语、无法给适当的中医饮食卫教、望闻问切等检查没有解释清楚或是推拿理筋手法让病人感到疼痛不舒服等等,也会回馈在考生的分数上。

考生需经过12站预先编剧的中医临床考题测验站(摄影:徐乃义/大纪元)

长庚中医部建构一套80题的中医教案题库,分成中医内、妇、儿、针灸、骨伤科,所有的考题经由命题后,经由事先拍摄影带,考官评分后,统计验证教案的评分表的可信度与考官之间评分的一致性,教案题库包括中医常见疾病,例如鼻鼽(过敏性鼻炎)、咳嗽、失眠、妊娠呕吐、经期腹痛、消渴(糖尿病)、儿童异位性皮肤炎、小儿食欲不佳、坐骨神经痛、中风、网球肘、妈妈手、脚踝扭伤、理筋手法、常用穴位标定,也有中医相关西医合并证考题(例如气胸、骨折等)。

长庚医院中医部建构全国首创第一次中医osce测验,作为多元化具体教学评估方式,并可作为未来其他医院及中医师国家考试制定中医高阶osce考试参考标准。

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