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高醫護士:疑似病患院內流竄

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【大紀元5月21日訊】〔自由時報記者黃良傑、蔡佳蓉╱高雄報導〕高醫隔離病房一名護士昨晚透過丈夫向外求助,她指負壓隔離病房嚴重不足,疑似病患及一般病患統統收治在中央空調病房,急診室也未做區隔,看到護士一個個倒下,讓她百感交集,決定不願再當「人肉盾牌」。

 該名護理人員指出,SARS疑似病患流竄高醫內外科病房,院方未能及時找出隔離,病人疑在院內發生交叉感染,連醫護人員都出現疑似症狀,其中一名護理長高燒不退,一旦有醫護人員檢測出陽性反應,院內防疫陣線勢必淪陷。

 高醫已有五位醫生、二十二位護士居家隔離觀察。一名李姓總醫師指出,高醫院內早在五月十六日即感控失靈,長庚醫院貿然封樓「只出不進」,許多出院或離院病患轉往高醫就診,院內高層輕忽來勢洶洶的疫情,加上SARS潛伏期長,連專業醫師也不易判定,病人又匿報赴長庚就診史。

 此外,當時長庚醫院遲遲不提供五月二日後就診病人資料,此一空窗期已造成高醫防疫感控漏洞,不少疑似病患已悄悄住進並穿梭院內病房,新陳代謝科、感染科、腸胃科、心臟科、神經內科,甚至連腫瘤外科、開刀房都出現疑似SARS病人。

 不久,院內就傳出病人交叉感染發病,部分病人被緊急轉送至5B負壓病房,病房內陸續出現死亡病例,雖然部分死亡病例有待衛生署疾管局確認,但B、C棟病房隨時隨處都出現封層消毒畫面,令醫護人員人心惶惶。醫護人員只好請假自行居家隔離,這些人卻不受區公所、衛生所管控,甚至傳出有護理長和醫師男友一起同住居家隔離,女的高燒不退,男的兩天後就回到單位看診。

 熟知內情的主治大夫早已預料會爆發院內感染,院長洪純隆前天向美國CDC坦承疫情來勢洶洶來不及因應,昨天即公開向中央求救,呼籲中央不要「重北輕南」。

 一名在急診室值班的黃姓住院醫師控訴,急診室沒有規劃SARS病患的隔離區域,如果有疑似病患在急診室死亡,旁邊的醫護人員和只戴一層口罩的家屬全都岌岌可危,院方卻全然沒有對這些A級接觸者進行後續追蹤,只是僥倖地在沒有專家認定的前提下,要求醫護人員居家隔離,爆發院內感染是遲早的事。

〔記者蔡佳蓉╱高雄報導〕高雄市衛生局針對高醫傳出疑似院內感染,昨天嚴正提出警告,並要求高醫在三天內將病患集中控管,重新規劃病房動線,高醫院長洪純隆也允諾在下週一前改裝負壓病房達到三十七間的容量。

 高高屏防疫小組執行長陳永興指出,若高醫真有隱匿疫情的事實,依法將遭到一百五十萬元的罰鍰加上吊銷執照,高醫身為南部醫學中心,應該知道違法的嚴重性。

 陳永興表示,高醫目前對SARS病患處理的方式有幾項問題,其一就是從五月初至今,病患通報速度有延遲現象;其次,對疑似病患的判定猶豫不決,也沒有立即採取隔離措施。

高醫應速控制疫情 才有救

〔記者羅碧╱台北報導〕昨天南下高醫附設醫院的前台北市衛生局長葉金川表示,目前高醫並沒有院內感染的跡象,只要快一點補救,應該可以趕在疫情爆發前將疫情控制住。

 至於台南醫護人員發現有病患隱瞞曾赴高雄長庚就醫之事,擔心會因此受到波及,昨天向疾管局局長蘇益仁「求助」,蘇益仁表示,會派員前往了解,並加強南部醫院的院內管控,以防疫情擴大。

 在昨天的一場研討會中,桃園敏盛醫院一名醫師則以該院曾在五月七日收治SARS可能病例,且已死亡,有一名護理長發燒,因此該院除婦產科停診兩星期,一百多名醫護人員隔離,且全院分兩班制,一組上班,另一組則輪休、待命的「應變措施」,認為國內SARS疫情應是「決戰在醫院」,要做好防護。

 然而衛生署疾管局長蘇益仁聽到該名醫師發言後,不以為然地認為,很多財團法人醫院一開始都認為自己可以處理,但最後愈做愈糟。但是如果沒有美國疾病管制中心(CDC)專家,或疾管局的輔導,他不相信醫院能做得很好。

 在場專家也一再呼籲,各醫院通報一定要透明,否則無法打贏這場仗。

〔記者鍾麗華╱台北報導〕南部地區的SARS疫情蔓延,繼高雄長庚醫院爆發院內感染後,衛生署疾病管制局長蘇益仁昨天警告,高雄醫學大學附設醫院很可能成為「第二個長庚」,因此台北市前衛生局長葉金川昨已與疾管局的人員南下,調查高醫附設醫院的疫情,並提出相關對策。

 蘇益仁表示,高雄長庚目前的院內感控,都是依照原先提出的計畫進行,而疾管局每日都與長庚院方保持聯絡,雙方溝通管道暢通,長庚的狀況仍在疾管局掌控中;不過,他卻憂心高醫附設醫院的疫情,疾管局已與高雄SARS指揮中心聯絡,全力防堵高醫附設醫院發生院內感染。

 蘇益仁指出,截至十九日為止,高醫附設醫院有三十五個通報病例,光是十九日就增加七例,而前天疾管局的一組專家已南下,進行四小時的疫調,結果發現高醫附設醫院的通報病例中,有十三名病患是從長庚九樓到十二樓出院,先轉到高雄旗山、溪洲等醫院,之後又到高醫附設醫院就診,導致多人遭到感染。

 疫調人員同時發現,在長庚爆發院內感染之前,高醫附設醫院就收治了不少長庚的轉院病人,其中有很多是腦瘤、中風或是胃潰瘍病患,他們被送到急診室時,急診的醫護人員心防鬆懈,沒有做好防護措施,才導致疫情發生,與高雄長庚當初收治仁濟轉院病患遭感染的情形類似。

 蘇益仁說,國人的醫療行為,在此次SARS的疫情中,受到嚴重的考驗,因此他再度呼籲民眾,在不明狀況下,不要四處轉診就醫,而如果南部的民眾曾經到過高雄長庚、高醫附設醫院看病者,最好還是回到原醫療單位接受治療。

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