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找出罕見血管病兆 高科技儀器有一套

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【大紀元6月30日報導】(中央社記者江俊亮嘉義縣三十日電)嘉義地區有一名民眾,因兩腳發麻、步態不穩、排尿困難,卻一直查不出病因,最後輾轉來到大林慈濟醫院求醫,經醫師透過高科技儀器,終於診斷出罹患罕見的脊椎硬腦膜動靜脈廔管。

大林慈濟醫院影像醫學科主任徐文慶表示,目前有許多罕見疾病,由於症狀與其他疾病臨床類似,形成醫療上的盲點,因此必須仰賴高科技儀器來協助檢查,才可以得到確診,讓病人及時獲得適當的治療。

他說,嘉義地區有一名陳姓患者,由於長期雙腳發麻、步態不穩、解便與排尿困難,因而四處求醫,不久前才輾轉到大林慈濟醫院就醫,一開始先看骨科,由醫師安排他作核磁共振檢查,在追蹤檢查時,才發現患者可能是罹患脊椎硬腦膜動靜脈廔管。

經院方安排他作血管攝影,透過高科技儀器仔細檢查每一條血管,終於在兩個多小時後找到不正常的血管,醫師當場徵得患者的同意,又花了兩個多小時,透過導管以微小器械完成病變位置的血管栓塞手術,讓患者不用再受一次開刀之苦。

徐文慶指出,脊椎硬腦膜動靜脈廔管(SpinalDAVF)可能是先天或後天造成的,會導致患者脊髓水腫、下肢感覺異常、漸進式無力,如果一直未能被診斷出來,可能會導致患者下肢癱瘓、大小便異常等。

他說,脊椎硬腦膜動靜脈廔管因個案少見,加上診斷困難,因此患者在症狀出現後,通常會先找骨科或神經科醫師,經過一連串檢查、測試後,才能查出真正的病因。

確認罹患脊椎硬腦膜動靜脈廔管後的治療方法,可由神經放射線科醫師透過導管進行栓塞,或由外科醫師從患者背部開刀,切除病變處後,再以人工硬腦膜修補患處。

徐文慶表示,這名患者在做完栓塞手術後,情況已獲得改善,除了雙腳發麻的不正常感覺消失大半之外,步態已經穩定,不必依賴枴杖就可以到公園散步,經院方後續影像追蹤檢查,證實脊髓水腫已經消失,未再復發。

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