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專家:嚴重心臟病病患使用塗藥支架風險較高

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【大紀元9月5日報導】(中央社維也納四日路透電)法國專家史提格今天在維也納歐洲心臟學會會議上提出的研究報告指出,相較於植入單純金屬支架者,嚴重心臟病發作病患植入塗藥心臟支架,六個月到兩年後死亡機率高出將近五倍。

任職巴黎畢夏–克勞德柏納醫院的史提格及其同僚,分析十四個國家兩千三百名病患長達兩年的這項研究發現,使得有關塗藥支架安全性的爭議加劇。

出席歐洲心臟學會會議的醫生們表示,這項研究發現顯示,必須更審慎篩選,提供塗藥支架給合適病患。

史提格追蹤最致命心臟病發作STEMI嚴重急性心肌梗塞病患植入支架後的命運。結果在最初六個月內,植入塗藥支架或單純金屬支架並無不同,但一百八十天後開始出現差異,植入塗藥支架病患的死亡機率高出四點七倍,死亡率達百分之八點六。

史提格指出,此趨勢可能反映出這類病患的高血栓形成風險。

病患在植入塗藥支架後第一年,已知有些許風險會面臨「晚期支架血栓」(late stent thrombosis),這種血栓只出現在不到百分之一病患身上,但卻會造成近半數受影響病患喪命。

史提格表示,眾多較不嚴重心臟病患,仍能因塗藥支架受惠,塗藥支架能預防動脈再度變窄阻塞。

他告訴記者:「我仍相信對於眾多病患,塗藥支架存在奏效空間,我不同意全面禁用塗藥支架的構想。有不少病患適合植入塗藥支架,但STEMI病患不是這類病患。」

塗藥支架在心臟醫學界仍舊引發高度爭議,過去一年來由於引發晚期支架血栓的疑慮,導致塗藥支架銷售一落千丈。

美國銀行估計,今年全球塗藥支架市場規模將萎縮十億美元,降至四十三億美元。

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