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新一代抗凝血剂 预防中风新契机

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【大纪元2011年10月28日讯】(大纪元记者李郁玫台北报导)心脏噗通噗通地跳得又急又快,好像要跳出来一样,可别轻忽这种症状,这是临床上常见的心房颤动,属于心律不整的一种,亦是中风的高危险族群。

一位七十多岁的张太太,自觉平常没什么不舒服,只是偶尔心脏会跳得快一点、急一点,轻忽了医师的叮咛,直到六年来两度中风,为避免再第三次中风,便开始遵照医嘱,按时服用抗凝药物,

中华民国血脂及动脉硬化学会理事长及振兴医院心脏血管内科主任殷伟贤表示,像张太太这样因心房颤动而引发中风者,是国内临床上最常见且易导中风的心律不整疾病。国人最常见的中风类型分为缺血性中风及出血性中风,比例为7比3。而缺血性中风,又可分为血栓型及栓塞型中风,心房颤动中风即为缺血性中风。

殷伟贤说,心房颤动者使用抗凝血剂Warfarin可以减少六成缺血性中风的概率,疗效远超过抗血小板剂,但因抗凝血剂Warfarin口服剂量调整麻烦,可能造成各种出血的并发症,因此疗效虽被肯定,但使用其治疗者大约只有三成。

殷伟贤指出,新一代的抗凝血剂Rivaroxaban在今年八月发表于新英格兰医学期刊,由45个国家共一万四千多名高中风风险之心房颤动患者参与进行,研究证实新一代的抗凝血剂Rivaroxaban比原本的抗凝血剂Warfarin能降低21%的中风或全身性栓塞风险,减少31%重大失血发生率,更可减少50%致命失血发生率及33%颅内出血概率。

新一代的抗凝血剂Rivaroxaban不仅安全性高又有疗效,而且几乎无药物、食物交互作用之虑,每日一次口服给药方式,无须调整剂量,方便性大幅提升,相对提高了病患对医嘱的遵从性,对于预防中风及全身性动脉栓塞来说更是一大突破与发明。◇

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