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气喘患者自我感觉良好 忽略控制

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【大纪元2011年05月03日讯】〈大纪元记者施芝吟台湾台北报导〉许多气喘患者,自认为控制差不多了,没有按时服药,导致发作症状突然上身,医师提醒,不是非得“喘”才是气喘,自我感觉良好是气喘患者控制的一大迷思。医师建议定时回诊规律用药,同时透过台湾气喘协会上线的自我检测ACT问卷,就能达到更好气喘控制。

林口长庚医院胸腔内科医师刘文德表示,日前1名53岁林先生与同事起了争执,突然脸色一阵发白、胸痛、喘不过气,送往急诊后发现是气喘急性发作,差一点就呼吸衰竭,紧急戴上氧气并用药物治疗才缓解。另林先生不解的是,过去五年来自认为气喘控制得宜,而且还常运动,对于气喘再度上身,感到疑惑。

刘文德表示,评估气喘控制除了治疗气喘之外,最重要是要监控并且维持气喘控制!病患“自我感觉良好”,常常因此而害到自己。因为气喘的严重度与病人的主观症状不能划上等号,不是非得要“喘”才是气喘!门诊上发现大约有3、4成的患者自认为气喘控制得宜,但是发作的症状却突然上身。

他表示,气喘好发的因素很多,加上目前都市中的建筑、交通、环境等因素,以及温差、沙尘暴、流感等,也和气喘有关,因此,胸腔门诊的气喘病患已经不像过去一般,有明显的季节落差,可以说气喘危机全年无休。

既然气喘病情易受环境因素变化与个人生活状况的影响,规律回诊就不一定保证能完全控制气喘,但如能加上定期自我检测气喘控制程度的好坏,则可以在急性症状发作之前适时地调整药物治疗,并改善整体的气喘控制与生活品质。

台湾气喘咨询协会理事长郭寿雄教授表示,“气喘控制测验(ACT)”问卷是国际认可简单的自我监测工具,患者每个月只花1分钟时间回答5个题目,回诊时将自己的ACT问卷检测状况,提供给医师做为诊疗的判断,就可以根据测验结果调整用药,达到更好的气喘控制,同时减少急性恶化的发生。

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