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复健太多次 台健保拟不给付

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【大纪元2014年02月21日讯】(大纪元记者徐翠玲台湾台北报导)健保署开铡,打算对复健超过太多次的病患不给付费用,并加强管理电脑断层、核磁造影、放射线治疗、震波碎石术等高耗用医疗项目。健保署医审及药材组长沈茂庭表示,3月将与医界协商,订出详细指标,再送健保会审议,最快103(2014)年7月实施。

健保署102年7月提抑制资源不当耗用方案,针对急诊、慢性病连续处方笺领药、一年看病超过31次的高诊次民众、复健等加收部分负担,不过,遭消费者代表反对。103年改拟对“同一院所超长复健期的门诊案件数比例过高”及“同一个案于同一院所持续治疗频率过高”设下不给付门槛,抑制医疗资源浪费。

民间监督健保联盟发言人滕西华表示,健保署之前主张复健治疗超过一定次数,加收50元部分负担较合理。而针对电脑断层等高科技检查项目,健保署鼓励各医院影像共享,避免短时间内重复检查,虽然立意良善,但健保署若加强对医疗院所审查,医疗院所可能因担心费用被删,而在病人跨院所再检查时,要求病人自费。

健保署21日召开全民健保会,提出最新抑制资源不当耗用方案,医疗项目的详细指标仍须与医界讨论,但原则上健保署管控高耗用医疗项目的方向不变。◇

(责任编辑:昱作)

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