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支架搭配微创手术 肠阻塞不用人工肛门

对于大肠肿瘤患者出现肠阻塞状况时,中山医学大学附设医院大肠肛门外科医师许倍豪(图)3日在记者会中说,以大肠支架手术搭微创腹腔镜手术,治疗大肠肿瘤阻塞可不需人工肛门。(医院提供)

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【大纪元2017年10月03日讯】对于大肠肿瘤患者出现肠阻塞状况时,中山医学大学附设医院大肠肛门外科医师许倍豪今天在记者会中说,以大肠支架手术搭微创腹腔镜手术,治疗大肠肿瘤阻塞可不需人工肛门。

许倍豪表示,大肠直肠癌已连续9年为台湾发生率第一的恶性肿瘤,每年约有1万5000名新诊断个案,大肠直肠癌的治疗以切除后吻合及淋巴廓清为第一优先选择。

如果患者因急性阻塞就医,许倍豪指出,此时由于患者腹胀严重,不仅无法微创腹腔镜手术进行治疗,可能还要两阶段手术,先进行暂时性的人工肛门手术减压,之后再进行肠道切除吻合。分成两次手术,危险性及合并症都会上升,另外,人工肛门增加患者生活不便。

患者也有另外的选择,许倍豪认为,可以先行置放肠道金属支架,先解除肿瘤阻塞的问题,让患者可以进食及顺利解便,待患者整体状况改善后,再进行根治性手术。

许倍豪解释,放了肠道金属支架的好处是可以不需要做暂时性的人工肛门,也不需要进行二次手术,另外可以使用微创腹腔镜手术,患者的伤口较小、手术恢复较快。

以一名80多岁的患者为例,许倍豪说,患者有高血压等慢性疾病,长期规则药物控制,因腹胀且超过一周便秘,转诊前来就医确诊为乙状结肠肿瘤合并阻塞。先接受大肠支架手术,等腹胀及身体状况改善之后,再接受微创腹腔镜手术进行根治性治疗,手术后恢复顺利,患者约一周后出院,目前门诊追踪治疗中。

不过,不是每个患者都适合大肠支架手术,需要与医疗团队充分沟通后再决定治疗方式。(转自中央社)

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