【大纪元2017年07月02日讯】林先生癌末住院，家属原预期仍有时间享天伦，不料病情突然急转直下离世。家属疑医疗疏失，喊着提告。医师说，纠纷背后常有深层悲伤，若能化解，有助减少冲突。
安宁缓和医疗核心精神是不施行无效医疗、不延长末期病人的濒死过程，希望提升生命最后一段路的生活品质，以人性化照顾、积极控制末期症状，减缓患者痛苦、降低死亡对病人和家属冲击，达到生死两相安境界。
台大医院安宁病房主任姚建安说，末期病人大都清楚自己的状况，可能会“放不下”、害怕死亡；家属也可能因为无法面对生离死别，内心往往也有很深的失落与悲伤。如果双方悲伤没有化解，即将离世的病人心中会有遗憾、“走不安心”，在世的家属也可能陷入很长时间的悲伤、自责和遗憾。
心中满载的悲伤可能成为冲突的来源；姚建安说，医界面临的医疗纠纷，背后常是没有化解的“深层悲伤”。病人家属因不能接受亲人死亡、第一时间情绪激动，医护人员如果没有体察到家属心情，双方冲突可能“一触即发”，演变成家属要告、医护无奈的双输局面。如果悲伤辅导能即时、及早介入，应也有助减少医疗纠纷发生。
悲伤辅导是安宁缓和医疗的核心照护项目之一，姚建安说，透过“四道”人生，营造让病人及家属彼此“道谢、道爱、道歉、道别”的机会与氛围，藉由回顾彼此生命历程，点滴回忆涌上心头，把握机会说说心里话，就算过去曾有怨怼，在死亡之前也大都能释怀。
高雄荣民总医院安宁病房主治医师薛光杰曾收治一名女病人，唯一的亲人只有姊姊，但两人心存芥蒂，彼此互相埋怨。住院期间姊姊完全没来探病，就算医护联络上姊姊，姊姊甚至还说“死了就死了，有什么好探望？”；妹妹也认为姊姊希望自己“早点去死”，怨气一直无法化解，造成心理痛苦。
直到妹妹状况有变，病房赶紧通知姊姊，妹妹时间可能有限，姊姊才终于踏进病房。但一开始两人相对无语，气氛尴尬到极点，医护人员跟社工都想办法暖场。后来请音乐治疗师介入，让病人点一首两姊妹小时候一起唱的歌，姊妹俩慢慢的相互唱和，愈唱愈大声，唱到最后痛哭拥抱，跟对方道歉道谢道爱，“不是不让你知道生病的事、是怕你担心”、“不是不来看你，是怕看了舍不得”。
姚建安也曾遇过一名病人，因乳癌末期住进安宁病房，病人有个心愿，希望活着、陪孩子长大到25岁，“但一问之下才知道，孩子今年才5岁”，但病人的存活期非常有限。
面对“不可能的任务”，安宁团队费尽心思要帮病人圆梦，帮她录制每年给孩子的生日祝福影片，“就像妈妈还在世、陪他长大”，也让身为妈妈的病人走的没有遗憾，这也是悲伤辅导的一种方式。
安宁缓和医疗不只照顾病人，也帮家属做悲伤辅导。姚建安表示，当病人离世，家属悲伤是正常的过程，但因来日方长、必须有方法逐步走出伤痛、才能面对未来的生活。除了透过四道人生，也会举办室内或户外活动，做哀伤家属团体辅导，让病友家属彼此分享、打气，学习别人走出伤痛的经验。（转自中央社）
