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暴牙、嘴合不拢 恐是“小下巴”须尽快矫正

施芝吟

你的孩子有暴牙、嘴巴闭不拢或是常常咬到牙肉吗?当心是“小下巴”。(Fotolia)

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【大纪元2018年05月07日讯】(大纪元记者施芝吟综合报导)孩子暴牙、嘴巴闭不拢、常常咬到牙肉?这些问题可能是下颚较短的“小下巴”症状,儿童牙科医师提醒家长,把握9岁到12岁黄金期使用矫正器治疗,将能引导下颚生长到正常位置,否则将一辈子暴牙、乱牙,外观异常,甚至衍生睡眠呼吸中止症

“儿童小下巴红绿灯自我评量表”,提醒家长掌握青春期前黄金治疗期。
“儿童小下巴红绿灯自我评量表”,提醒家长掌握青春期前黄金治疗期。(纵横传讯公关)

国防医学大学临床教授暨长庚医院矫正科/儿童牙科兼任主治医师罗秋美说,一般人下巴长度大约是人中长度的2倍,明显短小又内缩的小下巴,除了造成暴牙不好看,还常常伴有深咬的问题,尤其吃硬东西时,下门牙有时会咬到上牙床的牙肉;颞颚关节也受波及,进而影响咀嚼功能、骨骼面相,甚至造成长期头疼等并发症。

小下巴影响生活 生长导引才正确

罗秋美说,曾收治过小下巴的6岁男童,因为下颚较短,吃东西时,下门牙常咬到上牙床的牙肉、嘴唇,导致口腔流血,颞颚关节不正,进而影响咀嚼功能。正值生长发育期的儿童青少年,小下巴的正确治疗方式为生长导引,透过矫正器把下颚往前拉恢复到正常的位置;而若只是用上排牙齿往后退,或是用拔牙调整位置的方式治疗,下巴仍然会是小的。

罗秋美强调,青少年一生中下颚生长期时间很短,根据美国矫正学会建议,儿童应于7岁时与医师咨询齿颚矫正检查可做矫正评估,也可同时进行小下巴检查。如果有小下巴问题,应把握在9至12岁治疗最佳。

下颚前导隐形牙套矫正治疗为儿童小下巴更舒适及友善的治疗选项。
下颚前导隐形牙套矫正治疗为儿童小下巴更舒适及友善的治疗选项。(纵横传讯公关)

罗秋美提醒,若拖过黄金治疗期,小下巴就会定型,暴牙、乱牙有碍美观与自信心事小,但严重的小下巴问题可能造成颞颚关节症候群、睡眠呼吸中止症,衍生心血管疾病、脑中风等高风险疾病,也必须评估正颚手术治疗。

她强调,“令人困扰的还有呼吸不顺,这是因为缩进去的小下巴也影响到鼻咽的结构位置,使呼吸道受到压迫,躺着时更明显。容易睡觉打鼾、睡不好,甚至衍生睡眠呼吸中止症。”

小下巴会遗传 家长要注意

罗秋美提到,特别注意家族遗传,如果父母属于脸型较短,或有小下巴的情况,更要注意孩子下巴发育,7岁就应至牙科检查。除了先天性遗传,家长也要避免孩子有“吸手指”的习惯,因为吸手指会把下巴卡住,影响生长。

孩子已有小下巴的初期症状,包括:暴牙、嘴巴闭不拢、上唇前突像嘟嘴、下排牙齿咬到上排内侧牙肉(深咬)、讲话漏风、发音不准, 正常咀嚼常常两颊肌肉发酸,此时家长可与齿颚矫正医师讨论矫正需求;下小巴的症状更明显,可能伴有打鼾、睡眠呼吸中止症、颞颚关节疼痛、下唇异常后缩而上唇明显前突的情形,需要经医师评估是否可先用牙套矫正进行前导、或直接实施手术矫治。

儿童小下巴矫正新趋势 下颚前导无痛矫正

罗秋美表示,相较于台湾大多数的人使用传统功能性矫正器和大钢牙,在美国,很大多数小下巴青少年们,已渐渐进入使用到隐形矫正的科技,牙医师和牙技师使用电脑精确模拟齿列的变化、3D列印一系列的下颚前导隐形牙套,牙套在小臼齿和臼齿之间有个像是隐形翅膀的精密翼托,藉由翼托卡榫作用,渐进式推着下颚长出来,同时之间还可排齐牙齿,加快矫正速度。

责任编辑:林勤芝

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